当儿童出现呕吐、腹泻、高热等病理过程，会增加人体水分的丢失，丢失的水分不易得到补充，出现体内水分不足，医学上称为脱水，对于脱水患儿，是不是口服补充水分就可以了呢，答案是否定的，只补充纯水，将会给患者带来新的危险，单纯补水，表面看皮肤弹性好了，尿量增加了，实际上大量排尿可造成体内电解质进一步随尿丢失，出现电解质紊乱和低血糖，孩子就会出现精神差，甚至惊厥。

因此，出现脱水时，不仅需要补充单纯的水分，还需要补充钠、钾等电解质和糖，目前世界卫生组织推荐用以治疗儿童脱水的一种溶液，即口服补液盐，口服补液盐内含有钠、钾、氯和葡萄糖等电解质，经临床应用取得了良好效果，目前有多种口服补液盐配方，世界卫生组织2002年推荐的低渗透压口服补液盐配方，与传统的配方比较，同样有效，而且更为安全，因为口服补液盐渗透压更低，可避免肠液渗透压增高，而加重渗透性腹泻，减少腹泻发生次数。

除补充电解质外，因含有葡萄糖，小肠对钠-葡萄糖偶联转运吸收作用，使肠黏膜吸收葡萄糖的同时，可吸收一定量的钠离子，从而使肠黏膜对肠液的吸收增加，增加钠和水的吸收。同时口感更好，不良反应少，患儿接受度高，如果在家自行不方便买口服补液盐的情况下，可以使用1L水里兑5g的食用盐，可以配置简单的低渗盐水。

小孩脱水最常见于腹泻的时候，宝宝出现脱水的症状时，家长首先一定要先观察，判断宝宝的脱水程度是轻度，还是中度，还是重度，然后再看看宝宝这个时候能不能口服补液。轻度脱水一般宝宝的一般状态是还可以的，哭的时候有眼泪，口唇黏膜稍干燥，皮肤弹性正常。而中度脱水，哭的时候眼泪是减少，前囟凹陷、眼窝凹陷、尿量逐渐的减少，皮肤弹性稍差，精神萎靡或者烦躁不安等。而重度脱水时，患儿精神极度烦躁，或者甚至嗜睡、昏迷，肢端凉，可见花纹，皮肤弹性极差，心率、呼吸快，少尿或者无尿。

口服补液盐为世界卫生组织推荐用以治疗，急性腹泻病脱水的一种溶液，经临床应用取得了良好效果，用于腹泻时脱水的预防，以及轻度和中度脱水，而没有明显周围循环障碍的患儿，轻度脱水可以每公斤体重给予50ml，中度脱水可以用到每公斤体重100ml，就把它当水一样的喝。

但是如果宝宝出现了中重度的脱水，有明显的腹胀、休克、心、肾功能不全，甚至严重并发症，不宜口服补液的，我们需要静脉补液，在口服补液过程中，如果呕吐频繁或者腹泻、脱水症状加重时，也应该改为静脉补液，静脉补液是比较快速补水的方法，对于重度脱水患儿，需要快速的扩容，然后再补充他累计丢失的和继续损失的量，还有维持他生理需要的量。

严重脱水时，可使机体有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，引起细胞缺血、缺氧，以致各个重要生命器官的功能、代谢障碍，尤其是重要的生命器官，如心、脑的灌注难以保证，严重的电解质紊乱，从而出现一系列的临床表现，患者严重脱水持续的时间长短，救治是否及时，决定了对机体损害的严重程度。

脱水时间持续越长，救治越晚，对机体的损害就越严重。如果一旦发现重度脱水，第一时间进行及时救治，及时纠正，治愈后可能对机体的影响很小，甚至无伤害。但脱水时间长，若未及时救治，组织细胞的缺氧、缺血时间长，各脏器损害严重，即算脱水得以纠正，但脱水对机体组织造成不同严重程度的伤害，甚至为不可逆的伤害，如肺损伤、心功能障碍、心功能损害、脑水肿、中毒性肠麻痹，弥漫性血管内凝血等多脏器损害，严重者可以引起颅高压、昏迷，甚至可留有永久性的神经系统后遗症，如癫痫、智力发育落后等情况。

拉肚子以后，就是说把肠道里边内容物排出来以后，会把大量的水分也都丢失掉，所以早期拉肚子最主要症状，就是由于失水了，就是口干、乏力，皮肤没有光泽等，就是一些失水的情况。

如果出现这种情况，可以在家里边，可以适当喝点淡盐水，把盐分、水分给补充一下，补充一下以后再进行观察，但是如果说这个症状不见缓解，不见这种好转，还是这个大便次数也非常多，然后大便又有一些粘液、脓和血，还有就是出现这种发烧的情况，要及时去医院就诊，那可能会出现是不是肠道的细菌，或者病毒的感染，那还有更严重的，是不是肠道里边长了一些东西以后，出现这种情况。

所以出现拉肚子情况，一定要及时注意，要观察。另外还有一个就是可能好多人，只要出现拉肚子的情况，就容易自己服用点抗生素，其实这是不合理的，因为有一些拉肚子，可能就是一些肠道菌群紊乱，肠道菌群失调以后出现的。

所以早期不要自个用抗生素，不要用消炎药进行处理，如果说症状不好，要及时去医院就诊。

在日常生活中，有些病人拉肚子非常严重，可以出现脱水，在这种情况下，要做如下处理：

第一，在饮食上一定要避免，辛辣、刺激、生冷的食物，一定要吃好消化的流食或者半流食。

第二，如果患者能够口服，就是喝水时不出现呕吐的话，一定要少量多次反复服用口服补液盐，这样能够帮助缓解脱水的情况。

第三，如果患者恶心呕吐严重，不能够喝水，或者是患者已经出现了神志淡漠，或者昏迷这种严重的情况，一定要及时去医院进行输液治疗，在静脉补液上，需要给予补充水电解质、葡萄糖这些物质，这样能够迅速的缓解患者脱水的情况。

新生儿脱水热常见于生后3~4天正常喂养的新生儿，体温突然升高至39~40℃，出现烦躁不安、啼哭、面色潮红、呼吸快、口唇干燥、尿量减少或者是无尿，排除新生儿感染所引起的发热，其发病的原因为摄入水分的不足。新生儿出生后由于呼吸、皮肤蒸发，以及大小便的排出，丢失大量的水分，而生后3~4天内母乳量相对较少，未能及时补充丢失的水分，可造成体内水分不足，致使新生儿血液浓缩而发热，在补充水分和降温、降低环境温度后即可缓解。

脱水病人会表现为皮肤弹性下降，还有病人会觉得渴、想喝水，比较严重时候会出现血压下降出现休克，这种情况就要积极给病人补水。补水比较急迫的严重情况，需要静脉输液来进行补液治疗，补充血管里面的液体成分才能维持正常的代谢状态。

如果是轻度脱水，也可以口服补盐液，这种既补充了水分也补充了电解质。

宝宝脱水一般会表现为烦躁、口渴、排尿减少、尿液发黄、皮肤弹性减少等方面。当然这些都是专业术语，我们在家里家长怎么去判断？ 那么一个普通孩子应该是很安静的时候，但是他出现了异常的烦躁、哭吵，或者总是要家长喂水喝，尿片或者是排尿的次数减少等等这些原因，都可以视为是出现了脱水。但是由于宝宝还不会自我描述，所以家长一定要严密关注，我刚才跟大家讲述的这些表现。如果宝宝出现脱水，那么婴儿就会四处去寻找奶头，来寻求安慰，当嘴唇接触到大人手指或其他物品的时候，就会吸吮动作，如果得到奶瓶就会拼命的吸吮，其实这就是出现了脱水的症状。

那么这个时候家长也不要慌，可以洗净手指，但不要用肥皂洗手，然后把食指伸到宝宝的嘴里，如果感到宝宝的唾液干而黏稠，那么就说明宝宝是缺水了，此时应该及时给宝宝补充水分。另外如果宝宝经常出现夜间哭闹、烦躁不安等情况，在排除其他原因的时候，也应该考虑到孩子是否出现了缺水。如果是一周岁以内的宝宝，一般囟门没有闭合，所以只要用手轻轻的摸婴儿的前囟门，如果感到往里凹的比较深，那么就说明孩子也出现了缺水。所以家长在家里一定要基础的会判断，孩子哪些情况是出现了缺水，哪些情况是告诉你要及时的带他去就医了。

宝宝拉肚子根据病情的情况会有轻重之分。轻型的话是常由饮食因素及肠道外的感染引起，一般以胃肠道症状为主，主要表现为食欲不振，胃口差，偶有吐奶或呕吐，大便次数增多，但每次量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，没有脱水及全身中毒症状，一般多在数日内就可以痊愈。 那么重型的腹泻，主要是由肠道内感染引起，常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有胃肠道症状外，还有明显的脱水的症状、包括电解质的紊乱和全身感染等中毒症状，如发热或体温不升、精神烦躁或萎靡、嗜睡、面色苍白、意识模糊甚至昏迷、休克。 那么如何去判断有没有脱水？可以根据以下几个方面来判断： 精神或神志方面：主要是观察患儿有没有精神萎靡或烦躁不安； 另一个方面是眼泪和尿量：观察患儿有没有少泪、无泪或者是少尿、无尿；再一个可以根据我们的前囟或眼窝的情况：有没有前囟或眼窝的凹陷；唇粘膜以及腹部的皮肤也是判断我们脱水程度的一个重要的一个指征：有没有口唇的干燥、皮肤弹性降低；再一个就是我们的末梢循环，也是评估我们有无脱水的一个重要的指标：有无四肢末端发凉或冰凉，有无皮肤花斑或花纹。 如果腹泻的孩子出现无尿、四肢冰凉、皮肤花斑，往往提示脱水程度较重，这时就要带孩子及时到医院就诊。