色素痣的癌变是有可能的，第一种情况，它是指在皮肤容易受到反复的摩擦或者刺激损伤的部位，比较容易发生恶变，例如手掌、足底、外阴等，这里由于痣细胞反复的受到刺激，它就有可能发生恶变，所以这些部位的色素痣建议用手术的方法来把它去除掉。

第二种情况，就是某些出生就有的，又称为先天性的色素痣，或者是有很巨大的，叫做巨痣，可能发生恶变，这种情况就一定要注意长期的追踪观察，一旦在先天性的色素痣表面上有了破溃、结节或者颜色等相关的改变的话，要及时进行病理的检查。

此外如果使用不正规的方法来去除色素痣的话，比如直径比较大的痣或者是有早期恶变倾向的痣，如果给它用激光冷冻或者是化学腐蚀的方法，对于早期恶变的痣细胞，有可能会促使其恶性程度增加。