胃旁路手术最早它是一个标准手术，是我们减重代谢外科里面的一个最标准的手术，一开始像美国现在认为也是金标准手术，它对减重效果也很好，对糖尿病的治愈率又高，所以说我们很多外科医生对一个肥胖病人，会选择这样一个手术，近两年慢慢慢慢这个手术被这个修正胃缩，慢慢有替代的趋势，原因很简单，因为胃旁路手术以后，它是有一定的问题的，譬如说胃旁路手术以后，它一个营养吸收的问题，大家可能会了解一下胃旁路手术怎么做的，我简单给大家介绍一下，它就是把胃底留下一个很小的一个囊，这个囊留多大呢，一般是25ml，25~30ml，这样感觉一下，25ml是什么概念，也就吃一个大馄饨，装一个大馄饨这样的概念，一个大馄饨装在里面，这个体积的这样一个，然后把我们的空肠跟这个囊来对接上，接上去，把另外这个胃体就留在体内，不用了，这就叫做胃旁路手术，把它旁开了，这样一个手术做完以后，他对糖尿病的治愈效果很好，达到百分之八十几，七十几到八十几这样的数据，这已经非常了不起了，减重效果也很好，一般来说，我们把一个我们叫overweight，叫一个超量的一个体重，基本都能减掉，我们大家把超量超重的体重减到70%，就是成功的一个手术，所以说它这个胃旁路手术有很多都是超过70（%）这样这个数据，所以说，如果你是一个糖尿病很严重，又特别肥胖，然后年龄又超过45的，这样可以做胃旁路手术作为首选，因为它减重效果更好，对糖尿病的治愈率更高，当然它也会更多的问题，譬如说贫血发生率更高，营养不良，可能会发生微量元素的缺乏，所以术后要在医生的指导下面，在营养师的指导的下面积极地补充它，才能达到一个很好的状态。