因为TIPS是人为的在肝静脉和门静脉之间搭建了一条通路，这个通路我们既要让它保持足够的通畅性，又不能太大或者太小，太大了以后，这个血液分流得比较多了以后，肝脏的解毒的能力就下降，患者就会出现血氨升高、肝性脑病，就表现为人整天稀里糊涂的，甚至严重一点大小便都在床上、身上，都不知道的这种情况，所以有一部分，比如说你静脉通路比较宽的患者，可能蛋白摄入就应该受到比较严重的控制，根据医生的指导，每天摄入少量适量的这种优质蛋白，甚至需要吃一些乳果糖，改变肠道酸性环境，在这种前提下还不能控制肝性脑病的患者，就需要医疗的干预，比如说用降血氨的药物，甚至需要二次通过做介入，来限制分流的通道，但是相对比较细的这种患者，就达不到降低门脉压的效果，可能还会有再有出血的风险，所以有些重的患者可能需要再次进入进去，用球囊扩张把这个通道拓宽一点，大多数患者正常的患者也需要维护的，因为这个毕竟是一个异常非自然的通道，它很容易出现血管内皮的增生、血栓的形成，导致通道的再狭窄，所以术后患者，尤其是半年之内一定要每个月来一次门诊随访，做相关的凝血功能的检查，以及超声等相关的检查，有明显异常的话，根据医生的指导来给与适当的药物的调控，所以患者随访的依从性是很重要的。