踝关节僵硬是由于骨折后,踝关节周围的肌肉长时间不活动引起的。因此在康复训练的时候,千万不能过于急、盲目地加大训练,一般需要逐渐地活动关节,循序渐进。一般需要逐渐活动加强踝关节的锻炼,主要应该从三个方面着手,第一个是加强踝关节的力量,第二个是提高踝关节的柔韧性,第三个是提高踝关节的灵活性。
第一个阶段是以踝关节背伸、跖屈为主,为时两到三周,用手扳足和压足等力量较弱的方法进行。同时锻炼双下肢的肌力,为负重、站立准备。
第二个阶段是加大被动屈伸的力量,使踝关节活动范围加大,此时应负重练习,由承受患肢重力至患者体重,站立时间由短至长,此阶段为一到两周。
第三个阶段是继前两个阶段的锻炼,以下蹲为主兼少许的步行,为三到五周。先将患足置于前,健足置于后,双手抓牢固定的物体,作下蹲练习,随着背伸的改善,逐渐将患足向健足靠拢并练习。
第四个阶段在继续前三个阶段锻炼的基础上,进行步态练习,为期四周,需求走路稳、走路慢,步伐由小到大,两足迈出的步伐尽量一致,以正常人的步伐为标准,待步态基本正常后可适当走快,并练习上下楼梯,注意行走的姿势。
