ERCP是叫做内镜下的十二指肠乳头括约肌切开取石术，这个取石它主要是能够解决胆总管内的结石，胆囊结石本身目前来讲ERCP是不能解决的，如果是单纯的胆囊结石，是不需要做ERCP的，但是有一部分胆囊结石的病人，有可能合并有胆总管结石，这种情况，可以进行双镜的联合治疗，那就包括做ERCP，这个乳头括约肌切开取石，EST取掉胆总管结石之后，再选择腹腔镜下切除胆囊，这样的术式，两个手术结合在一起。

ERCP现在是临床上消化科常用的一种操作手段，它是有帮助诊断和治疗双方面作用的，通常它是通过一个十二指肠镜到达十二指肠乳头，然后再进入胆总管或者是胰管进行显影，所以对于是一些胆总管的疾病，包括胆管的炎症、胆总管结石，或者是胆总管的肿瘤，以及包括胰腺的疾病，如慢性胰腺炎、胰管结石，或者是壶腹部的肿瘤，它都有诊断和治疗的效果。

那么临床上，如果有梗阻性的黄疸，然后或者是有一些常规的上腹部的影像学，不能诊断出的疾病，但是同时伴随有黄疸，是可以通过ERCP的这种检查手段，来帮助更好的明确诊断。

那么对于一些胆总管的结石，或者是胆管的狭窄，现在也是可以通过ERCP的这个操作，来帮取石或者是帮进行一个狭窄部位的扩张，那么达到治疗疾病这样的目的。

ERCP检查是内镜下逆行胰胆管造影术的简称，具体过程是用十二指肠镜通过食道、胃，然后到十二指肠找到乳头开口，开口实际上就是胆管跟胰管的开口，从开口进去进行造影来显示胆管和胰管的疾病。

而做ERCP放置支架时是不会疼痛的，由于手术类似于胃镜手术，可以进行全身麻醉，也可以局部麻醉，具体要根据患者病情选择。通常行ERCP手术的患者都是无法耐受正常全麻手术的，所以一般选择静脉麻醉，如果患者状态太差，局麻会安全一些，在麻醉状态下放置支架是不会感觉到疼痛的。

对于一些ERCP禁忌症患者是不能进行ERCP检查及治疗的，但是对于ERCP适应症患者请及时到医院进行检查，在医生的指导下进行规范的治疗。

ERCP检查是内镜下逆行胰胆管造影术的简称，具体过程是用十二指肠镜通过食道、胃，然后到十二指肠找到乳头开口，开口实际上就是胆管跟胰管的开口，从开口进去进行造影来显示胆管和胰管的疾病，包括胆管肿瘤、胰管肿瘤，还有胰管结石，胆管结石等疾病，这是诊断胆总管结石的金标准技术。

除了诊断以外ERCP还有很重要的功能就是进行治疗，比如可以通过乳头肌的切开进行胆总管结石的取石。对于肿瘤患者可以放置塑料支架、金属支架，有时可放置鼻胆管进行引流。

对于一些有ERCP禁忌症的患者是不能进行ERCP检查的，但是如果是ERCP适应症患者，请及时到医院进行ERCP检查，在医生的指导下进行正规的治疗。

ERCP常见的并发症主要包括：

第一，术后高淀粉酶血症和胰腺炎，一般发病率在1%-10%左右，术前采取相应措施，可减少重症胰腺炎的出现；

第二，术后出血，取石操作的时候创面易出血，年龄大的病人、凝血功能障碍患者，会出现迟发性出血；

第三，术后感染，可能出现胆道感染，主要症状表现为发烧，发病率约为1%-5%；

第四，消化道穿孔，包括内镜引起的消化道穿孔，导丝引起的穿孔，穿孔的几率在千分之一到千分之三左右。具体用药需结合临床，由医生面诊指导为准。

而ERCP的术后护理主要是预防并发症，它的主要并发症包括胰腺炎、出血、穿孔、感染等，胰腺炎的预防也就是观察病人有没有腹痛，如果持续性腹痛就可以考虑胰腺炎。

注意患者要禁食，可以进行药物治疗，要观察血压、腹痛以及体温，体温高有可能会存在感染的情况，如果有黑便、呕血等情况，可能有局部的出血。如果出现上述情况则应进行相应的处理，从而预防胰腺炎，预防感染，预防出血等。ERCP的护理很重要，观察患者是否有并发症的症状，如果有情况应及时向医生汇报，以便及时进行相应的治疗。

在进行ERCP的手术中会根据病人的情况选择放置引流管，而ERCP后引流管要保留几天需要根据具体病情来考虑。对于胆总管多发结石的、取石不尽的患者，放置鼻胆管引流要根据病人不同情况而定。

对于胆总管结石的病人取石相对比较干净的，观察2-3天以后进行造影，如果没有结石的残留可以拔出鼻胆管了。对于病情反复石头相对比较多的病人，可能要再进行ERCP术检查或者取石，相应会延长放置鼻胆管的时间。