临床上有很多疾病都可以导致呼吸困难、胸闷,如:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急性肺炎等呼吸系统病或心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎、心肌缺血等心血管疾病,再或者是肥胖、酸中毒、急性感染、心理因素等都可以导致出现呼吸困难、胸闷。然后呢,除了表现为呼吸困难、胸闷外,这些疾病通常还会伴有其它的症状。
举几个例子,如果患者出现了发作性呼吸困难,临床听诊时会发现伴有双肺的干啰音,经吸入支气管舒张剂等药物后,患者的症状明显缓解,则考虑为支气管哮喘。
如果患者有长期的吸烟史,逐渐出现活动后胸闷气短,后期出现静息状态呼吸困难,则考虑为慢性阻塞性肺疾病;如果患者出现夜间的呼吸困难,伴有心前区不适,心前区疼痛,下肢浮肿,不能平卧等症状时,则考虑为心功能不全,应予以抗心衰的治疗。
