包茎的男生我们说平时的话，还是可以自己往后面撸一撸的，但是要注意力度和程度，不要追求一次就翻到位，慢慢的来，如果发现有明显的疼痛，甚至有出血，就不要继续了，并且翻过去以后一定要记得翻回来，不要发生包皮嵌顿了。 如果发生翻不回来的情况，包皮嵌顿了，就要及时就医处理，不然就后悔莫及，龟头坏死了。如果翻得太频繁了，翻的时候甚至有出血的情况，这些情况下有可能变成一个疤痕性的包茎，如果是疤痕性的包茎，就有可能要手术治疗了。

小孩做包茎手术，如果是个单纯性的包茎，建议一般是七八岁左右，因为在这个年龄阶段，小朋友们也能够配合医生，能够听从我们的安排了，在手术台上也能够聊聊天，说说话，也没有那么紧张，还是能够听从指示的，所以这个时候做局麻还是可以完成的，就不必要全身麻醉了，不全身麻醉的话，手术的风险和手术术前、术后的恢复都要简单很多。 但是如果有一些特殊的情况，比如疤痕性包茎这个情况，在局麻下就完不成了，就要打全麻，有时候包茎反复的包皮龟头炎，在这种情况下，有可能小孩子还比较小，这种情况也还是建议尽早手术，即使需要全麻，也要尽早手术。 如果七八岁的小孩子也恐惧害怕，不情愿手术，也可以等到患儿大一点再来做手术，不要急这一下，毕竟是择期手术。当然也不主张等到小孩青春期发育以后再行手术，这个时候阴茎已经发育了，这个时候再做手术，恢复的时候还是比较痛苦的。

尿道下裂不是一个单基因遗传病，也就是说它的发生是跟许多因素有关的，包括遗传、环境、个体，所以尿道下裂患者并不一定遗传给下一代，不是爸爸有就儿子一定有，也不是儿子有就一定是爸爸有，一定是爸爸传给他的，这个是不一定的。 但是总的来说，尿道下裂患者的下一代发生尿道下裂的概率是要高于正常人群的，因为现在手术的水平也提高了，手术治疗也一般能够得到及时的治疗，所以尿道下裂的患者一般都还是能够有生育的，还是能够产生下一代的，只是下一代发生尿道下裂的概率确实还是要高一些。

尿道下裂二期手术和尿道下裂一期手术实际上在恢复的情况下并没有什么特别的区别，尿道下裂二期的恢复要看个体的情况，如果术后也没有发生感染，也没有发生其他并发症，伤口的愈合就大概是七到十天左右，手术以后七到十天就可以拆纱布了，拆了纱布，就可以看到伤口的情况了。 当然，拆了纱布以后有可能会发现阴茎水肿的比较明显，水肿的比较厉害，水肿就可能需要几个月的时间才能够完全消失了，整个阴茎的塑形有可能需要数年的时间，因为还有可能发生尿道狭窄，一般在两年之内都需要观察患儿的尿线，如果发现尿线变细，排尿费力的情况，就要及时就诊，及时处理。

尿道下裂的发生是与遗传有关系的，并且尿道下裂的诊断，尤其是重度的尿道下裂，或者尿道下裂合并有隐睾，在这些情况下就需要和一个性发育异常相鉴别，所以尿道下裂患者我们会常规检查染色体，这个和本身的疾病严不严重并没有关系。当然如果说染色体发现有问题，可能就要根据染色体的结果来调整将来的治疗方案，处理可能就要麻烦一些。 尿道下裂的严重程度和阴茎的发育情况，阴茎屈曲的程度，尿道开口的位置，有无其他合并畸形等有关系。不管怎么样，尿道下裂都是可以通过手术治愈的疾病，并且现在尿道下裂手术的成功率是越来越高了，并发症的发生率是越来越低了，家长不要这么过分焦虑。

随着医学的进步，在产前B超医生的刻苦努力之下，在某些条件下，一些重型的尿道下裂在胎儿时期就可能被发现，但是胎儿的B超毕竟还隔着一层肚皮，能不能够检查出来是受很多因素的影响的，比如胎儿的体位，小孩子刚好把阴茎夹在两个腿之间，就看不到了。 还有尿道下裂阴茎屈曲的严重程度，如果阴茎比较直，有可能就看不出来，然后如果说刚好他做B超正在拉尿，这种情况下还是有可能检查出来的，只是有时候检查出来是尿道下裂，也有可能胎儿出生以后发现并不是，并且尿道下裂也不是影响生长发育的严重性疾病，出生后也可以通过手术治疗的，所以不需要在产检的时候就特别要关注是不是尿道下裂。

尿道下裂手术如果没有并发症，手术成功以后，做完尿道下裂以后，这个患者的排尿、生育这些都不会有任何的影响，手术以后，这个我们做的人工尿道也会随着他自己的生长，也一起共同生长，所以说不像修电器一样的还有保持多少年一说。 但是确实做完尿道下裂手术以后，也不能够像做其他手术一样，做完了就不管了，就一了百了了，还要遵从医嘱，还要多看，要随时观察尿线，如果尿线变细，就要及时就医，要预防尿道狭窄的发生，不要等到完全狭窄了，医生也没办法了，然后再来看，就晚了。 并且尿道下裂的手术来说，阴茎发育一般都差一些，都小一些，要定期复查，要注意阴茎的发育，如果发育的不好，可以让医生进行及时的一个干预，比如说药物治疗、理疗，这些都是有办法想的，尽量的让它不要影响到他将来的生育、性生活这些。

尿道下裂手术可以说是目前对小儿外科医生来说是最麻烦，也是最难掌握的手术之一，目前发明的手术方法多达300余种，300余种也就是说没有一种办法是最好的，也没有一种手术术式能够适应任何一个病人，作为一个医生也不可能掌握所有的术式，这些也就说明尿道下裂的手术风险是比较大的。 手术的主要并发症常见的也包括漏尿、尿道狭窄、感染，就反复的尿路感染，甚至有时候会发生术后疤痕挛缩、阴茎又屈曲，并发症一旦发生的时候，就是积极处理，同时也要有信心，这些并发症都是有办法想的，道路是曲折的，但是前途还是光明的。

尿道瘘是尿道下裂最常见的并发症之一，虽然我们不喜欢发生，但是总之还是有这么多尿瘘的。如果瘘口比较小，然后周围的组织又比较厚实，这种情况下瘘口前端的尿流又比较通畅，没有狭窄，这个情况下还是有一线希望自愈的，只是发生的可能性还是不是很大。 多数情况下尿道下裂手术以后的尿道瘘是要手术修补的，手术修补的时间一般是在瘘后的半年到一年左右，而且补瘘的手术仍然有瘘的风险，所以瘘目前来说还是不能够完全避免。