03:54
首先我们要来看一下这个小红点是什么时候出生的,如果宝宝刚刚生下来,脸上就有一点这种小的红斑、红点,数目比较少,而且分布没有规律,在这个时候我们是考虑新生儿红斑,这种情况大多数是正常,两到三天就自行消退了。
但是如果宝宝生后两到四周,开始出现颜面部那种小红点点,凸起于皮肤,非常的密集,而且逐步发展到头颈部、躯干部,甚至出现脓点、渗液,这个要考虑婴儿湿疹的可能性比较大,一般这种情况是跟宝宝的体质有关系,所以针对这种现象,如果皮疹很泛滥,可以在医生的指导下,用一些处理湿疹的药物。
第二个,在妈妈的饮食上就需要慎重,妈妈可以慢慢的去回想一下,宝宝出现这种红疹之前,食用过哪些食物或者是用过哪些东西,导致小孩出现这种皮肤过敏的现象。出现了这种皮肤红疹的时候,要注意颜面部的一个清洁和一个保湿,在这里可以适当的用一点艾叶水,进行局部的一个清洗,没有脓点和渗液的时候,可以局部用甘油进行保湿,当然,如果有脓点、有渗液,就需要到医院里去进行进一步的就诊。当然,如果宝宝有吐奶或者溢奶,或者隔水巾经常湿的时候,要及时的更换,去避免外界的一些物质进行一个皮肤的刺激。
第三个,我们要注意宝宝的衣服是不是合适,环境温度是不是太高,因为如果包裹的太多或者是环境太热,也会加重皮疹的一个发展,如果皮疹在家里进行了上述简单的护理,仍然不断的在扩大,甚至出现整个的糜烂面,就需要到医院进行一个立即的就诊。
02:19
首先有很多宝宝生后黄疸延迟,很常见的一个原因就是母乳性黄疸,母乳性黄疸的特点,就是宝宝虽然出现了这种皮肤黄,但是他的精神反应、吃奶、生长发育、大小便的颜色等等,都是正常的,大部分母乳性黄疸的值都不是特别的高,当然也有很高的时候,达到了高胆红素血症的诊断标准,在除外一些感染,或者是甲状腺功能低下的情况下,就要考虑母乳性黄疸,在母乳性黄疸的时候,切记不需要去调整母乳或者是停掉母乳,一般来说也是不建议忌口的,如果母乳性黄疸的黄疸值在15mg/dl以下,是不需要停母乳,它只是因为母乳中间的一些成分,影响了胆红素的代谢,这个和他的饮食是完全没有关系的,宝爸宝妈们该怎么吃,就正常吃,只是注意摄取的膳食结构要均衡,多吃一些高蛋白、膳食纤维的这些东西,少吃一些油腻性的东西,这样对于宝宝的黄疸是没有太大的影响的,当然如果黄疸很高,它是大于了15mg/dl,在这个情况下,就要考虑适当的停母乳,如果更高的情况下,就要进行一个光疗,在喂母乳期间保持心情愉快,不需要特地的去调整饮食结构。
02:11
新生宝宝红臀,这个是在家里经常会碰到,而且会困扰宝爸宝妈的一个问题,首先新生儿的尿不湿一定要选择比较柔软,正规厂家生产的,第二个,在更换尿不湿的时候,一定要用清水进行一个局部的清洗,而不是简单用湿纸巾擦擦就了事了。第三个,要保持婴儿的一个皮肤的干爽,天气好的时候,我们可以将尿布等垫在宝宝的臀下,让宝宝的臀部充分暴露在空气或者是阳光之中,每次在换尿布湿前后多晾晾,等干了以后,我们再把尿不湿兜上去,湿润烧伤膏在家庭护理的时候,也是一个比较不错的一个选择,宝宝在屁股红的时候,每次在更换尿不湿前,可以在药店买这种湿润烧伤膏,来进行臀红的地方的擦拭,这样就可以尽量缓解小宝宝的这种红屁股现象。
当然如果宝宝屁股烂的很烂,在这个时候要警惕两种情况,第一个,宝宝是不是由于拉肚子导致的,第二个,宝宝屁股烂了之后,周围有没有长皮疹,有没有糜烂,有没有脱皮,如果有出现上述的这种情况,最好是在医生的指导下,给宝宝涂抹一些药物来进行治疗。
03:53
我们先来看一下,新生的宝宝什么叫消化不良,如果宝宝的大便由黄色变为黄绿色,或者是小孩有腹泻,大便里有泡沫状,是比较稀的,比较腥臭的这种状态,或者宝宝就是直接拒食,哭闹不安,有腹胀或者呕吐,这些可能就是小孩出现了消化不良的这种状况,我们应该要怎么样处理:
第一个,尽量在新生儿期要保证妈妈的纯母乳喂养,在这个时候妈妈可以调整一下适当的饮食结构,比如妈妈可以尽量的吃一些高蛋白,或者多膳食纤维的这种食物,尽量去避免喝一些很油腻的鸡汤、猪脚汤这种,因为这种很容易导致宝宝脂肪泄,导致消化不良,来进行一个按需喂养。
第二个,一定要保证宝宝的规律进食,和比较良好的食欲,特别是宝宝在喂奶的时候,环境不能过于的嘈杂,而且家长也不要在小孩子吃奶的时候,就一边去拿着玩具去逗他,更不要在小孩不想吃奶的时候,去对宝宝进行强迫的进食,和非常限制宝宝的饮食。
其次,我们要注意一下,特别是寒冬季节,注意一下宝宝腹部的保暖,不要使宝宝的胃肠道受到一个寒冷的刺激,可以在小宝宝的肚子上搭一个小毛巾这些,然后除此之外,还要避免一些呼吸道的、一些肠道的感染,这些情况都能够有助于帮助宝宝的消化不良。
当然,如果宝宝出现了有一些发热、腹泻,里面有粘液或者是呕吐的比较频繁,小孩子精神反应差,生长发育不良的情况下,一定要到医院进行一个及时的就诊。
02:05
新生的宝宝囟门到底有多大呢?在这里,它是没有一个完全绝对的正常值,一般来说新生儿的囟门,大概就是一个指甲盖那么宽,但是如果宝宝的囟门小,并伴有我们的颅骨、头微小的情况下,就要注意是不是有病理的现象,在这个时候要测量一下头围,如果宝宝发生了颅骨的早闭,或者是有小头畸形的时候,他不仅仅只是囟门小,头围也会小。
第二个情况就是在产时由于挤压,导致了一个颅缝的重叠,有可能也会发生新生儿的囟门比较小,但是不会闭合,这种情况一般小宝宝随着他的生长发育,会逐步慢慢的恢复到正常。如果宝宝不仅仅只是囟门很小,头围也比较偏小,可能与妈妈孕期接受做一些不良的刺激,比如说像一些辐射,或者是吸入过量的甲醛,或者是妈妈有一些宫内的感染,或者是一些染色体疾病、相关疾病所导致,在这个时候就要立即来医院进行进一步的确诊,来确定是否是属于,病理性的头小和囟门小的一个状态,进行尽早的医疗干预。
02:00
首先新生的宝宝往往是经鼻呼吸,所以宝宝张嘴睡觉可能是由于鼻子不通畅,没有办法用鼻子呼吸,导致张嘴呼吸的症状,有可能是宝宝有鼻塞,比如说鼻腔,本来新生的宝宝的呼吸系统就比较的发育不完善,鼻腔比较狭窄,上呼吸道有的时候,特别是刚刚出生时,还有一些少量的羊水,在这个时候小孩就会有点鼻塞,或者是宝宝由于他的鼻腔分泌物,由于新生儿不能够很好的排出,他有一点鼻塞,堵住了,导致了小孩生后有一点呼吸的不规律这些现象,小宝宝就可能通过张嘴呼吸的这种情况来缓解。
所以在这个时候,如果宝宝只是一个短暂的现象,是可以接受的,在这个时候是处于一个正常的一些生理状况,当然,也有一些小孩是由于鼻腔的狭窄,或者整个后鼻孔就闭锁,导致他如果是闭上嘴巴,脸就发紫,但是张嘴或者是哭的时候,脸就很红润的这种状态,在这种情况,就需要立即来医院进行一个急诊的就诊,来排除一些病理性的因素。
03:35
大家首先要了解一下什么叫一新生儿脑瘫,通常是把新生儿有一些神经系统的异常症状,叫做脑瘫,这些神经系统异常症状的前期,宝宝肯定是有一些异常的高危因素,比如说小宝宝是个早产儿,出生的时候有严重的缺氧窒息,生后有长期的呼吸支持的病史,颅内感染、颅内出血等等这些,与脑损伤相关的高危儿,才会容易出现新生儿的这种脑瘫,在这个时候,这种类似的高危儿一定要做好,出院后的长期随诊,在医生的专业指导下,避免或进行早期的神经干预。
那么在家里如果宝宝出现了哪些情况,我们需要警惕这种神经系统的损伤。一般最开始是宝宝会出现一个吃奶困难,他可能就是不会吃奶,因为吃奶是人天生的能力,我们俗话说的是生下来就会吃奶,如果在家里小孩连奶都不会吃,吞咽困难,或者是发现小宝宝的拇指老是往外收,或者是上肢老是往内夹紧,或者是宝宝头左右摇摆不定,颈部不能够完全竖直,全身的躯干发硬,往后打挺的这种现象比较多,或者是宝宝的运动发育特别的迟滞,该抬头的时候大概是三个月,他抬不了头,或者是四五个月该翻身的时候,他翻不了身,或者是这个宝宝七坐八爬都不能够进行,有这种类似的症状,就一定要到新生儿科或者是康复神经内科,进行高危风险和量表的一些筛查,及早发现,及早诊断,而及早进行干预处理。
03:11
唐氏儿也就是我们通常所说的唐氏综合征21-三体先天愚型,这个很多妈妈在产检的时候听的比较多,因为在产检时会进行一项唐氏筛查,筛查的就是这个项目,它总的发生率其实还是很高的,占活产新生儿的千分之一,它和妈妈的年龄,是否进行了产前筛查和流产次数相关,特别是年龄,如果妈妈的年龄大于45岁,它的发生率是在5%以上,那么唐氏的宝宝生下来会是一个什么样的表现呢?
这种宝宝一般会是个早产,或者是生下来体重就会偏轻,然后生下来之后,可以看到宝宝整个就是松松垮垮,然后脸上会有一些特殊的面容,比如说脸比较的扁平,眼裂是比较的小,而且是向上斜,眼球是比较突出,而且会有内置的眼皮,可以看到他的鼻梁是比较的塌,眼距也比较宽,耳廓的这个位置也是会比较的低,而且经常会看到宝宝的舌头往外吐,还有手这里会有一个通贯掌的表现,同时他还会伴有其他的一些畸形,比如说心脏方面发育的畸形,有的小孩甚至伴有一些白血病,这样的小孩通常生下来有典型的面容,经常是可以来确诊。
而且这样的宝宝在宫内是可以发现,因为妈妈在孕16到20周左右,妈妈都会进行一些唐氏筛查,这样就确定是否存在有这样的小孩,唐氏筛查高风险或者妈妈年龄比较大,可以选择进行一个无创DNA,或者进一步的羊水穿刺检查,一旦孕期的怀疑程度很高,宝妈们可以根据自己的实际情况,来进行决定是否继续妊娠或者是流产,在出生后,除开宝宝一些典型的面容,和伴发有一些其他畸形,确诊只能够做小孩染色体的检查进行确诊,但是这样的小宝宝出生下来,由于他的生存质量会非常的差,所以对于家庭来说是一个沉重的负担,这里就要求妈妈们一定要做好,进行一个产前的筛查和产前诊断。
03:49
新生宝宝胆红素的正常值,是根据他出生的小时、胎龄和日龄密切相关,这个不是说规定了他生后,比如说三天15mg/dL就是一个完全正常,现在医用中比较沿用的还是胆红素曲线,胎龄大于等于35周,新生儿以小时胆红素来计算,但是实际过程中,包括新生儿专科医生,也是需要看这种小纸条,以方便记忆。
在这里我给大家安利一个比较简便的记忆方法,就是出生24、36、48小时,他的胆红素约是6、9、12mg/dL,在这个时候如果高于这个值,我们就要警惕,需要到医院去进行一个及时的光疗,当然,早产的宝宝的胆红素就会要求的更加严格,需要引起家长的警惕。
除此之外,我们要看一下胆红素的监测,在生后24小时之内是不是出现了小宝宝有黄疸,或者足月的宝宝黄疸大于两周还没有消退,早产的宝宝大于四周,黄疸还没有消退,或者是之前出现的黄疸已经消退,现在又重新再反复出现,或者是去医院检查的时候,他平均每天黄疸上升的值超过5mg/dL,在这里我们就要注意,这些都是一些异常的情况,需要到医院去进行一个及时的就诊。
新生宝宝的黄疸正常值是小于5mg/dL以下,这个就可以了,所以说新生宝宝的正常值,是跟他的胎龄以及出生的日龄息息相关,没有一个绝对的划定界限,大家记得在生后72小时之后,也就是三天之后,黄疸如果超过15mg/dL,是需要去医院进行及时就诊的。