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发烧在生活中是非常常见的,尤其是小孩子,经常会因为感冒或者是受凉而发烧,面对发烧,很多人都会困惑,是立即吃药退烧好,还是依靠个人抵抗力自己退烧好,其实发烧只是一种症状,盲目使用退烧药是不好的。
首先来看一下成年人发烧,体温在37.3℃~38.5℃之间一般不用退烧药,采用物理降温,体温在38.5℃以上时采用安全的药物降温。首先我们来看一下物理降温,物理降温用的最常见的有冰袋冰敷,将冰袋用干毛巾包裹后至于头后或者是腋窝、腹股、腘窝处30分钟,每一小时反复一次。其次,温水、酒精擦浴,温水擦浴水温要控制在38.5℃~40℃,不烫手为宜。酒精擦浴用浓度在35~50度左右的酒精,温度在37℃的酒精进行擦浴即可,注意切不可直接使用白酒或者是高浓度的酒精进行擦浴。
擦拭方法给大家介绍一下:
第一,在擦浴的时候,取仰卧位。
第二,头部放冰袋,足下放热水袋,从颈部向下沿臂外侧直至手背。第三,换小毛巾从腋下沿臂内直至手心,用同样的方法擦拭对侧,然后从腹股沟经腿部擦拭,直至足部。擦拭的同时要给患者以轻柔的按摩,当擦到大血管附近的时候,比方说腋下、肘窝、腹股沟等,应该进行适当的停留,以提高擦拭的效果。最后,当擦完一个部位,应及时覆盖后再擦拭另外一个部位。
药品降温,第一,要防止胃肠道反应,一般是餐后服用。
第二,两次用药期间通常间隔四到六个小时。
第三,服药后多次饮水。
第四,在给予药物降温的同时,也要给予清淡、容易消化的食物。
第五点,退烧的药物不能连用三天。
第六点,服药期间千万不要饮酒。
第七点,如果用药后出现大汗淋漓、虚脱等情况,要及时喝水,及时升温。
接下来让我们看一下小儿发热又是什么情况,孩子的体温不超过38.5℃,同样的也应该首选物理降温,小儿的物理降温。
一,多喝水;
二,温湿敷;
三,降低环境温度到24℃,这种方法尤其适用于一个月以下的小孩子;
四,盖薄背;
五,手脚搓热;
六,要用温水擦拭全身;
七,可以给孩子试着洗温水澡;
八,用毛巾冷敷头部;
九,头下进行枕冰枕,注意在物理降温的时候,万万不可以擦拭心前区以及肚子。
小儿的药品降温又是如何呢?
物理降温后,体温还在38.5℃以上的,则应给予口服药降温,推荐常用的药品有布洛芬等,原因就在于口感好、起效快、安全,因此它是小儿退热的首选。
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以口腔温度为标准,可以将发热分为以下,低热、高热、中等度热、超高热。低热体温为37.3℃~38℃,中度发热体温为38.1℃~39℃,高热体温为39.1℃~41℃,当体温为41℃以上,则称之为超高热。
要了解低热、中热、高热是怎么划分这个问题,首先需要了解人体正常体温是多少,正常健康人的体温比较恒定,一般保持在37℃上下的狭窄范围内,但是人体的体温在一天之中也不是一成不变的,凌晨六点最低,下午四到六点最高。当然,有一些生理的原因也可以引起体温正常的增高,比如运动过后,女性处于月经周期,或者是进食后,也会有一过性体温升高的现象。
那么到底什么是发热呢,发热在医学上来讲是一个症状,指的是正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持一个动态的平衡,当机体在致热源的作用下,或者体温中枢的功能障碍的时候,产热功能增加,而散热不能相应的随之增加,或者是散热减少,体温升高,导致超过其正常范围,就称之为发热。
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对于一个传染病来讲,我们的预防原则包括三个重点,管理传染源、切断传播途径和保护易感人群,埃博拉这个疾病的预防也无外乎这三点。
第一,如何管理传染源,在疫区对疑似和确诊的病例进行有效的隔离,是防治埃博拉出血热这个疾病的重中之重。
第二,切断传播途径,埃博拉病毒的传播方式主要是接触传播,因此,切断传播途径对于疫情的防控成功十分重要,主要包括以下措施。
一,如果前往疫区,在之前应该密切关注疫区的发展情况,慎重考虑前往的必要性,如果必须前往,则应学习相关防护知识。
二,避免与疑似患者、野生动物,或者是其血清、血液、体液进行接触。
三,在疫区不要出席葬礼,不到诊所、医院等患者聚集的地方。
四,保持良好的卫生习惯,注意勤洗手,常用肥皂水或者是含有酒精的洗手液进行洗手。
五,在疫区生活要尽量避免接触处理野生动物肉,一定要购买符合卫生标准的生肉制品,煮熟后方可食用。
六,在旅行中或旅行后发现有相关的症状,应当立即就医。
七,旅游或出差人士从疫区归来后,21天内如果有症状,则应立即就诊,并告知医生近期的外出记录。
第三,保护易感人群,首先大家平时要注意规律作息,锻炼身体,提高自己的免疫力,这样才能增强自己对这个疾病的抗病能力。其次,针对埃博拉病毒的疫苗,目前已有研发的疫苗成功上市,用于预防18岁以上的成人感染扎伊尔型埃博拉病毒。
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埃博拉病毒感染人后的潜伏期为2~21天,大多数患者在感染8~9天后病情危重,一旦被感染,患者可以在1~2天内即出现症状。埃博拉出血热的早期症状和普通感冒相似,患者起病急,发热,并快速发展至高热,并伴有疲劳、肌肉疼痛、头痛和咽喉疼痛等非特异性的症状,随后可以出现呕吐、腹泻、皮疹、肝肾功能损害等表现。
病程3~4天后进入极期,患者可迅速出现高热、乏力、头痛、上腹痛,甚至是弥漫性的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,部分患者可以出现牙龈出血、鼻子出血,注射或静脉穿刺部位的出血,呕血、便血、血尿等多部位的出血表现。重症患者可以在24~48小时内发生凝血功能的障碍与血小板减少症,从而导致鼻腔和口腔出血,伴随皮肤出血性的水疱,在3~5天内出现肾功能衰竭,并导致多器官功能衰竭和弥漫性血管内凝血。
埃博拉病毒感染多数患者预后极差,尤其是重症患者,通常在病程两周内死亡,具有50%~90%的死亡率,致死的主要原因是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或者是多器官功能衰竭。
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埃博拉病毒的主要传播途径是接触传播,通过密切接触到感染动物、感染患者的血液、体液、分泌物或者器官组织而传播,比如皮肤。专家们在研究中发现埃博拉病毒有一定的耐热性,通常在60℃的条件下煮60分钟即可被杀死,病毒主要存在于病人的体液、血液中,因此对病人使用过的注射器、针头、各种穿刺针、插管等,均应进行彻底消毒,最可靠的消毒则是用高压蒸汽消毒。
要了解埃博拉病毒的传播途径,首先让我们来看一下埃博拉这个名词的来由,埃博拉是刚果民主共和国北部一条河流的名称,1976年一种不知名的病毒光顾这里,疯狂的虐杀埃博拉河沿岸55个村庄的百姓,这时数百生灵涂炭,甚至有的家庭无一幸免,埃博拉病毒也因此而得名。
历史上曾多次出现过埃博拉病毒的身影,2014年到2016年在西非出现的疫情则是最大且最复杂的埃博拉疫情,疫情首先在新几内亚发生,随之通过陆路边界传到塞拉利昂和利比里亚,并最终传播至欧美国家。
对于埃博拉病毒,各种非人类灵长类动物菌普遍易感,可以经肠道、非胃肠道等途径进行感染,感染后两到五天即出现高热,六到九天即死亡,发病后一到四天直至死亡,血液内均含有高浓度的病毒,豚鼠、仓鼠、乳鼠均较为敏感,腹腔、静脉、皮内或者是鼻内的途径进行接种均可引起埃博拉病毒的感染。成年的小鼠和鸡胚则不敏感,人类普遍易感,无论其年龄和性别。
埃博拉病毒感染的高危人群则包括埃博拉出血病人、感染动物的密切接触人员,比如医务人员,比如实验室中的工作人员,以及在埃博拉流行现场的工作人员等。