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嗜睡是神经科一个非常常见的症状,原因也是纷杂多样的,比较常见的比如发烧之后、营养不良的时候,在身体缺乏某种东西的时候,比如电解质紊乱、低钠、低钾,都会导致嗜睡的发生。
如果嗜睡的同时还出现了一些其他的情况,比如眼球只往一方向看,口角歪斜,肢体偏侧麻木、无力,说话都不清楚,这个时候很可能就是出现了急性的脑血管病,一定要立即到医院救医,进行相应的筛查。
一些特殊的情况之下也可以导致嗜睡的发生,比如饮酒之后,喝酒之后会引起中枢神经的一些改变,喝少量的酒可以助睡眠,大量喝有的时候还会引起中枢兴奋,在这种兴奋的情况下,坚决不要服用安定类的药物,不然会导致很严重的后果。
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手脚发生麻木其实是一种常见的现象,也要进行病因学的鉴别,如果只是一个非常短暂的偶发情况,可能是局部的神经受到了刺激,如果是一个持续存在、经常发生的,这个时候就要到医院进行就诊。
首先医生会进行查体,看看到底有没有感觉减退、痛觉过敏等,之后要进行客观的评估,手脚麻木到底是周围神经的哪一段出现了问题,是颈椎病、腰椎病,还是本身的周围神经病变。如果突然出现了偏侧肢体的手脚麻木,面部也麻木,这个时候就要考虑是发生了急性脑血管病。
当然在临床上也常出现这种情况,就是在着急、生气、过度喘气之后,出现了突发的手脚和面部口周的麻木,这是由于过度通气导致的,叫做呼吸性碱中毒,这种情况在平时也可以自行诱发,比如唱歌、频繁换气或者说话比较多的时候也会有,这个时候通过憋憋气,或者使用塑料袋罩在嘴上进行呼吸一会,手脚麻木的情况就马上可以缓解了。
02:17
睡觉的时候打呼是由于气流通过整个呼吸道,从鼻腔到咽部,一直到喉部、气管、肺,出现了一些阻塞才会有打呼的情况。
如果只是鼻子不通气,有过敏性鼻炎等,要治疗鼻子相关的症状,治好之后症状就消失了。
但是如果常年打呼,就需要考虑是不是咽部在双侧的颚骨以及悬雍唇出现了松弛,阻塞了气道从而引起的,这个时候需要到医院进行检查,进行睡眠呼吸的监测,就是在睡觉中进行血压血氧的监测,看打呼的时候到底有没有缺氧的发生。
有一些患者有严重的缺氧,甚至一两分钟都没有呼吸,这个时候非常严重,要进行气道的改善,可以通过无创伤的呼吸机,也可以通过一个咽部手术重建,从而缓解睡觉打呼。
如果是中枢性的问题,可能就只能通过呼吸机辅助来缓解睡觉打呼噜的情况,只要不造成低氧血症,从而引起一些全身的症状,比如血压高、高凝状态等就可以了。
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睡觉的时候不自主突然抖一下,叫做睡眠肌阵挛,发生要看频繁与否。
如果是年轻人白天比较疲惫,没有一些基础的问题,出现突然的抖一下,实际上是比较常见的,也是一个正常的反应,尤其是在小孩、年轻人多见,有的时候也跟做梦相关。
如果是年纪大的老年人出现了频繁的抖,甚至影响了整个睡眠的活动,也伴随其他的一些问题,比如白天活动障碍、记忆力减退等,其实是和一些退行性病变相关的,比如帕金森氏病、阿尔茨海默症等。如果老年人在夜里频繁出现了这种睡眠相关的运动障碍,这个时候就要及时就医。
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要看是经常性的手麻,还是突发的手麻,它的轻重也是不一样的。
对于正常人来说,睡觉的时候每隔20分钟左右就会有一次自主的翻身,是不受意识控制的,会自动地进行翻身调整睡姿,避免容易压迫的神经受到压迫。
在一些特殊的情况,比如酣醉的时候,喝了很多酒,睡得非常沉,这个时候就会抑制到它,脑内信号让你进行自主翻身,这个时候就很容易出现一些睡醒之后的神经压迫症状,喝酒睡一觉醒来之后手不会动了,手指麻木,实际上还是跟周围神经有关系,神经压迫导致这些症状发生。
但如果是这些患者本身就有高血压、糖尿病等基础病,睡觉醒来之后突然手麻木、上肢的麻木,同时偏身活动障碍、语言问题等,可能提示是急性脑血管病的发生,一定要及时就医。
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睡眠不足通常是两种情况,一种是自己想睡睡不着,这个时候要找睡不着的原因是什么,是因为最近精神压力大,还是有一些其他的病因,还有一种是自己熬夜不睡,比如因为工作、追剧等,对于第二种原因来说,自己就尽量避免。
这些情况都要注意,而不是光通过吃什么来改变睡眠的情况,它是整体的良好生活方式的体现,白天进行适量的运动、避免长时间的睡觉,对于中医来讲,可以用酸枣仁来改善睡眠情况,但通常还是通过生活方式的改善更加适合一些。
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睡眠不足会导致从头到脚全身机能的减退,短暂的睡眠不足会引起第二天出现头晕脑胀、头疼、恶心、嗜睡、全身轻飘飘、四肢无力等症状,如果长期的睡眠不足就会引起身体机能的改变,如心慌、自主神经功能的异常等。
剥夺睡眠不仅是诱发心律失常的一个因素,也是导致一些癫痫发作的因素,长期的熬夜也会导致血管动脉硬化的增加,良好的休息是保持身体机能运行的必要条件,所以一定要保持足够的睡眠。
对于本身就具有高血压、糖尿病的患者,睡眠不足之后就会导致血管的病变、血压升高,或者是忽高忽低的血糖波动,从而引起动脉粥样硬化,导致高血压加重,冠心病、心脑血管病的发生,从而对患者导致极大的危害。
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睡眠不足会导致白天嗜睡,有一些基础病的患者就会导致血压升高,全身疲乏无力,甚至引起头疼、头晕,有双脚踩棉花的感觉,走路轻飘飘,甚至有一些病人会出现恶心。
睡眠不足也会加重一些其他疾病,比如导致身体的抵抗力下降,从而更容易感染上呼吸道、胃肠道的病毒,所以睡眠不足会导致严重的身体全面系统的下降,还有些病人会出现心慌、胸闷、手抖、腿软、头昏、跌倒。
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四肢麻木还是要看疾病的原因,来进行针对性的治疗。
常见麻木的原因包括周围神经损害,比如颈椎病、营养性周围神经损害、肿瘤相关的周围神经损害、自身免疫病相关的周围神经损害,对于周围神经来说,疾病病因鉴别还是相当复杂的。
对于麻木主要还是进行病因学的治疗,临床上也常见一些素食的病人,长期素食会导致维生素的缺乏,这种维生素的缺乏会引起周围神经损害,从而导致四肢麻木,所以适当的进行维生素补充是非常必要的。
对于脑梗死之后遗留的肢体麻木,可以进行一些针灸的康复,当然自己肢体的一些刺激也能帮助麻木的恢复。如果是自身免疫病相关的周围神经损害导致的四肢麻木,就要针对性的病因学治疗,才能促进周围神经的恢复。