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偏瘫型偏头痛的症状

首先我应该知道什么是偏头痛。偏头痛是临床常见的一种原发性的头痛，其特征是发作性的，多为偏侧也可为双侧，搏动样的一种头痛。一般头痛时间为4到72小时，可伴有恶心、呕吐、光声刺激或日常生活，均可加重头痛，可以有先兆也可以没有先兆。偏瘫型偏头痛在临床上比较少见，先兆除必须有运动无力的症状外，还应包括视觉、感觉和言语三种先兆之一。先兆症状持续5分钟到24小时，症状完全可逆。在先兆同时，或先兆60分钟内出现符合偏头痛特征的头痛。

脑动脉硬化血流频谱改变严重吗

一般来说，经颅多普勒超声是一种检测脑部血流量或速度改变的检查。这种检查比较简便，而且无创，该检查显示血流频谱改变时，可提示颅内动脉存在狭窄或是痉挛的可能。但是颅内血管狭窄程度有多少、严不严重，有没有中风的危险，我们是建议完善进一步的血管检查，比如说颈部动脉彩超、头颅血管的CTA、MRA，甚至是脑血管造影检查，这些检查可以对脑动脉进行更全面、更详细的评估。

结核性脑膜炎传播途径

结核性脑膜炎，是继发于身体其他部位的结核病灶，通常有四种途径。第一种继发于血型播散型肺结核，通过血行播散至脑膜。第二种是继发于原发综合征，通常见于纵隔淋巴结的干酪坏死物破坏后，流入附近血管，通过血液传播至脑膜或者是脑实质。第三是肺结核、消化道结核、泌尿生殖系结核，病灶破坏后通过损伤血管进入血液，经菌血症种植至脑膜。第四种是结核瘤破溃，及结核性胸膜炎聚集结核，直接种植和蔓延，引起结核性脑膜炎。

眩晕症突然发作怎么办

眩晕症突发怎么办？眩晕症突然发作时，除了有头晕、视物旋转、站立不稳等症状，还可能伴发耳鸣、恶心、呕吐等症状。如果眩晕症状突然发作时，不必太紧张，可以先躺下或是坐下，闭目休息。如果眩晕症状持续时间不长，数秒到数分钟可以缓解，不伴有身体其他症状，那么很可能是耳石症。如果伴有耳部的不适，耳鸣、耳聋，那么有可能是梅尼埃病，这两种疾病均可去耳鼻喉科就诊。但如果眩晕持续的时间很长，一直没有缓解，同时伴有面部、手脚的麻木，肢体的无力，言语不利，则需尽快去神经内科就诊，排除有无中风的可能。

中风人穿什么鞋

中风患者在急性期由于肌张力的下降，肢体呈现一个软瘫，患者的下肢常呈现一个外旋位。随着病情的恢复，肢体的肌力会逐渐的增高，如果不及时干预，患者瘫痪的下肢，会因为肌张力的增高而挛缩、变形。所以在早期，瘫痪患者最好穿硬底的布鞋或者是丁字鞋，防止肢体持续外旋位。如果患者能够自行行走，则仅仅需要穿软底、透气的鞋子即可。如果恢复期后，仍存在一个明显的下肢外旋位，则需穿特制的矫形器。

紧张性头痛怎么形成的

紧张性头痛的病因现在尚不清楚，目前认为周围性疼痛机制和中枢性疼痛机制，与紧张性头痛的发病有关。周围性疼痛机制是由于泸州肌肉或肌筋膜结构收缩或缺血，细胞内外钾离子转运异常，炎症介质释放增多等，导致痛觉敏感度明显增加，引起颅周肌肉或肌筋膜结构的紧张和疼痛。中枢性疼痛机制可能是引起慢性紧张性头痛的重要机制，慢性紧张性头痛患者，由于脊髓后角、三叉神经和丘脑，皮质等功能和结构异常，对触觉电和热刺激的痛觉阈明显下降，易产生痛觉过敏。另外，应急、紧张、抑郁等，也与持续性颈部及头皮肌肉收缩有关，也能加重紧张性头痛。

结核性脑膜炎典型表现

结核性脑膜炎典型表现：第一个可以出现结核中毒症状，表现为低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。第二，可出现脑膜刺激症状和颅内压增高症状，早期可表现为发热、头痛、呕吐以及脑膜刺激征，晚期可处出现视乳头水肿，严重时出现去脑强直或去皮质状态。第三，脑实质受损，如果早期未能及时治疗，发病4~8周时常出现脑实质损害的症状，如精神不振、妄想、幻觉、全身癫痫发作或癫痫持续状态。神志障碍、肢体瘫痪。第四，脑神经的损害，可累积动眼、外展、面神经和视神经，表现为视力减退，复视和面神经麻痹等等。

枕大神经痛最的症状

枕大神经是第二颈神经的后支，它穿斜方肌间脂皮下，分布于顶枕部。枕大神经痛常见的病因有外伤，比如寰枢关节脱位、颈椎病、颈椎结核、脊髓肿瘤、骨关节炎、颈枕部的肌炎，硬脊膜炎和转移瘤等。它的临床表现为多在枕部，也就是后脑勺地方成一侧性的、持续性钝痛，一般像头顶部放射，可阵发性加剧，头颈活动、咳嗽可加重。常伴一个紧急的痉挛，检查可在乳突与枕骨粗隆连线的中点，发现神经的压痛点。

紧张性头痛如何调理

紧张性头痛如何调理，紧张性头痛是常见的一种慢性头痛，常与应激、劳累、紧张、抑郁有关，紧张性头痛的治疗分两大类。一是药物治疗，在头痛发作的急性期，可以选用非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬来止痛。如果疼痛仍频繁发作，可以选用三环类抗抑郁药物来预防性治疗。另一类是非药物治疗，首先要注意休息，放松情绪。另外还可以行松弛治疗、物理治疗、生物反馈以及针灸治疗。（请在医师的指导下用药）

重症肌无力手术治疗

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，很多重症肌无力患者合并有胸腺瘤。胸腺是人的一个非常重要的免疫器官，胸腺异常增生，可产生乙酰胆碱受体抗体。这种抗体通过体循环到达神经肌肉接头后，参与抗原抗体反应，从而导致重症肌无力的发生。通过切除胸腺，可以祛除患者自身免疫反应的始动抗原，减少参与自体免疫反应的T细胞、B细胞和细胞因子。这种手术适合于伴有胸腺肥大和高乙酰胆碱受体抗体效价者，或者是伴有胸腺瘤的各种重症肌无力患者，以及年轻女性全身型重症肌无力患者，以及对胆碱酯酶药治疗反应不满意者。约有70%的患者，术后症状可以得到缓解，或是完全治愈。

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副主任医师

湖南省人民医院神经内科

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