开始得白内障时感觉往往都是视力有一点轻度下降，但是也有的患者从早期到中期、到晚期发展很快，迅速的觉得自己的视力严重下降。 除此之外，还有一种类型的白内障叫核性白内障，它的表现很独特，表现是患者突然觉得自己有点返老还童，自己有老花眼好多年突然间觉得看东西不花，这实际是核性白内障的一个比较特征性的早期表现。 对于近视眼患者在刚开始得白内障的时候，会发现自己度数开始涨得比较快，可能过去十几年度数都没什么变化，但是最近一两年可能度数100度、200度、300度这样的增长，这也是早期白内障的一个表现。

白内障早期通常观察，这个时候视力可能还在0.6以上，对工作、生活不会有太大影响，医生可能会让您观察或者用一些药水，吃一些维生素等去延缓发展。 早期治疗手段比较有限，药物治疗和食物治疗等都没有特别确定的，能够延缓白内障发展这样一个功效。对于日常生活，出门可以戴墨镜，因为紫外线会加速晶状体混浊，所以尤其是开车时戴墨镜会延缓一些白内障的发展。那么在屋里时，可以把灯光打亮一些，能够减少因为白内障晶体膨胀，造成急性闭角型青光眼的风险。

白内障通常医生建议是在中期手术，早期视力还在0.6以上，这时生活、工作都不太受影响，是没有必要着急手术的。 但是有例外情况，如果家里有青光眼患者，又是一个远视眼，医生检查前房比较浅，这时会把白内障手术提前，因为这种患者可能会发生一种叫急性闭角型青光眼的疾病，一旦发生它可能会带来突然的视力丧失，突然的头痛、恶心比较急性的疾病，而且闭角型青光眼有可能会短时间内造成视力不可逆的损伤，而且它是突然发生、毫无征兆的。

白内障摘除之后会植入一个新的人工晶体，但是这个人工晶体跟自然晶体相比它有一些弱点的，目前人工晶体全都是定焦镜头，是一个单一焦点，固定焦点的一个镜头。 所以白内障做掉之后放了新的人工晶体进去，人眼的状态就变成了一个定焦状态，也就是看远很清楚，那么看近就需要戴花镜，或者如果调到看近很清楚，那么看远就需要戴近视镜。当然现在有高端的人工晶体、多焦点晶体等等，可以同时解决多个视距，远、中、近都让它呈现一定清楚。

白内障手术是把晶状体里面的芯掏掉，然后留了一层皮，留着这个皮来支撑新的人工晶体，把新的人工晶体直接放到皮里面。但这层皮对于不同的人来说，未来可能会发生不同的变化，因为皮里面会有上皮细胞叫囊袋，这个上皮细胞有可能会增生。 对于年轻患者尤其是小孩100%发生增生，越年轻患者增生能力越强，增生到一定程度可能会长到中间去，长到中间就看东西的光路上产生一些浑浊，那么这个时候可以说白内障复发。实际上它并不是严格意义上复发，只是一层膜复发了，这个叫后发性白内障或者叫后发障。

白内障它是晶状体的混浊，所以它引起的结果就是成像质量越来越差，单纯的白内障它只是视力逐渐地下降，到最后一个完全失明状态。但是在白内障发展过程中，发展到成熟期、膨胀期这些不同时期，有可能会带来一些其他疾病，像继发性青光眼、闭角型青光眼，晶状体半脱位、葡萄膜炎等，一些继发相对比较严重的并发症。

白内障多见于60岁以上患者，绝大多数白内障都属于老年性白内障。但是不同的人他白内障发展程度和对视力影响可能不一样，有的人60多岁白内障就发展很快，影响视力，就需要手术。而有的人到80多岁甚至到90多岁才开始影响视力，那个时候才需要手术。 总体来讲，白内障是一个老年人得的疾病，但是越来越多的年轻人也开始遭受白内障困扰，那么不同年龄段、不同的用眼需求，不同的工作方面对眼睛的要求和术后预期，决定了不同的手术方案。

白内障手术一些比较大的眼科中心基本都是门诊完成，在很多大的中心都在广泛开展日间住院，既能保证手术安全，又能让患者比较方便。其实白内障手术本身的速度很快，时间就两三分钟、三四分钟，在医院可能待几个小时，因为有一些术前准备等候的一个时间，手术本身很短，做完手术也没有太多不适。所以大部分大的眼科中心都把白内障发展成为一个日间手术，或者是门诊手术。

通常来说白内障手术的恢复期在3-5天，角膜水肿基本消退，如果年龄比较大的患者，或者是白内障比较老的患者，可能恢复期在两周左右，术后需要一两周的时间，慢慢角膜水肿消退，看东西就会慢慢的清楚。 在日常生活上，头一个礼拜比较重要，要小心不要进水、不要进沙子，然后饮食方面要稍微注意一些，一般过两周以后生活就跟正常人没有太大区别，可以自由生活，做一些家务、抱抱孩子，都是没有问题的。