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肾衰竭五期是什么意思

肾衰五期也是慢性肾脏疾病五期，是一个功能的分期，一般代表他的肾小球滤过率低于15mL/min，在这一期里面由于肾脏的功能严重受损，体内的代谢产物不能通过肾脏排泄，以及肾脏的内分泌功能的受损，还有一些对水的排泄的障碍等等，在第五期里面都可能会出现，因此它也可能表现胃肠道的反应也可以表现有贫血、血压的增高、浮肿等等，这些症状。

肾脏叩诊的检查方法

所谓叩诊就是捶的意思，肾区的叩诊就是在肾区上面进行叩击的时候，患者是不是有疼痛，具体的做法就是医生站在患者的右侧，把手放在肾区的部位，在肾区分为两边，左、右两侧，患者可以取坐位、立位或者侧位。肾区的部位具体在上肋和脊柱的一个夹角，把手放在这个区域，让右手拉握拳，轻轻的叩击医生自己的右手，如果感觉到疼痛，说明有炎症或者是有结石，建议再做进一步的检查。

紫癜性肾炎和iga区别

所谓的紫癜性肾炎，是因为对某种物质出现过敏而表现的一类的小血管炎，可以去现在皮肤，也可以出现在胃肠道，也可以出现在关节。当然，还可以出现在肾脏。表现的话主要是先要有皮疹，但是皮疹可以带肾炎之前，也可以在肾炎之后。出现了皮疹同时合并有血尿或者是蛋白尿，这种情况下面叫做紫癫性肾炎。IgA肾病没有明显的一些紫癜的一些症状，如果合并了紫癜，那会叫做紫癫性肾炎。仅仅只是由于呼吸道、胃肠道等等各地方的黏膜的感染，而出现的肾脏的一些表现。当然这些表现跟紫癜性肾炎出现血尿、蛋白尿是一致的，只是肾活检这两者之间没有明显的差异，因此要区分它们，最主要的是有皮肤的一个改变。

肾穿刺前需要注意事项

肾穿刺是一项有创的检查，最大的风险是出血。因此，要避免引起出血的因素加重的一些事情，比如像不能有高血压，之前要停用一些活血的物质至少三天以上，不同的药物要求是不同的。那要看看贫血有没有，血色素不能低于8g，要测患者的血色素，有没有血小板，是不是正常。还有，要看看病人的凝血的功能，凝血时间的延长，对于在送活检时，还需要病人的配合。因此在之前，要病人继续呼吸的配合，像吸气、憋气。然后，还要练习排尿，因为做完活检以后要卧床休息24小时，这期间就不能憋尿，憋尿会增加出血的风险。

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中南大学湘雅二医院肾内科

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