02:04
第一、怕停药,把利尿药停掉很快就会水肿,病人就会心衰加重,需要再入院;
第二、怕水多,如果回去之后饮水不控制,堆积起来的水肿就会让心衰加重,所以要求心衰病人在家时,每天早晨起来上完厕所,穿同样多的衣服称体重,如果一个星期以内体重增加超过500g,这种情况下就要关注是不是水摄入多了;
第三、心衰病人特别怕感染,如果发生感冒、发烧,很容易诱发心衰加重;
第四、怕生气、着急,如果突然特别大的情绪波动或者特别劳累,也会诱发心衰加重。
02:05
心衰病人的饮食方面,优质的蛋白摄入量要够,要少量多餐,既保证营养,又让病人不会一次吃得太多,感觉不舒服或者诱发心衰发生。吃东西要严格限制盐,盐可以引起水钠潴留,盐吃得多了,水就在体内堆积,病人就会水肿加重,心衰就会加重。还有饮食里面不能加入太多水分,不能天天光喝粥、喝汤,量太多的时候,病人心衰也会加重。
02:57
心衰如果发生非常紧急的情况,应迅速拨打120,尽快到医院的急诊室抢救,同时可以让病人保持坐着的体位,把腿放低,让血回到外周去,回心血量会减少,心衰症状也会改善。如果家里有吸氧的条件,给病人吸氧也会对他有很大的帮助。
02:10
当心脏的左心室功能变坏之后,血不能射到全身,病人的表现可能是血压偏低,同时血淤在肺里面,主要表现是呼吸困难。
另外一种叫做右心衰,当体循环淤血之后,血堆在外周不能进到肺里,就会出现水肿,心衰的水肿以下垂部位开始,先是觉得脚肿,慢慢的肿到小腿,更严重也可以出现整个下肢都肿,包括腹部、腰背部。
如果出现全心衰竭,它可以既有呼吸困难也有水肿。
02:42
心力衰竭是由各种各样的心脏病引起的,比如常见的冠心病、风湿性心脏病、心脏退行性瓣膜病、各种心律失常导致的心律失常性的心肌病、心肌炎,都会导致心衰。
全身疾病也会导致心力衰竭的发生,比如非常严重的贫血、心脏负担非常重,如果肾功能不全、肾衰、全身水钠潴留,病人也会出现心脏的衰竭,还有严重的感染或者其他一些全身的疾病,各种原因导致的心脏功能的下降,都会出现心力衰竭。
02:57
如果很轻微的房缺,可以没有任何症状,一直到成年甚至老年可能都不需要干预,病人自己的主观感受可能体力会比较差,容易发生呼吸困难、憋的慌、气短,活动的时候可能会觉得呼吸困难。
如果到医院检查,医生可能会听到心脏的杂音非常明显,照胸片会看到心脏增大,可能会有右房、右室的增大,如果还有一些特殊类型的,比如像矫正型的大动脉转位,可能表现为瓣膜功能不行,年纪大了之后可能会出现心功能衰竭的表现。
02:00
先天性心脏病种类非常多,所以表现也不一样,如果是很轻的房缺,很小的室缺或者是很轻微的动脉导管未闭,孩子可以没有任何症状,完全健康的成长到成年是可能的,小的房缺也可以正常生活到老年。
当然它也可能很重,比如说如果是法洛四联症的孩子,可能在幼年期的时候就会反复地出现青紫、紫绀,孩子跑步、走一段就累了、蹲踞,还有更严重的,比如发生大动脉的转位或者单心室,会非常的危险。
02:48
先天性心脏病的原因其实并不清楚,目前最常见的原因为病毒感染,所以现在妈妈们在怀孕之前要筛查风疹,在孕早期风疹病毒感染是可以诱发先天性心脏病的。
除了病毒感染之外,可能还会有一些其它的化学因素、情绪、遗传性,或者胚胎自身在发育过程中出现问题等,都可能出现先天性心脏病。
02:00
如果是早产儿,还没有到40周或37周以上的成熟胚胎,有小的房缺或室缺,在他后面成长的过程中,小的动脉导管未闭是有可能自己长上的,这一小部分我们认为它算自愈。
但如果他在出生的时候已经足月,或者虽然是早产,但是它缺陷比较大,在后期很难能够通过发育慢慢愈合,这种就不能自愈了,到2、3岁还没有长上,可能就需要后天的帮助。