冠心病放了支架以后，需要长期的药物治疗，因为支架是一个异物，所以要用一些抗血小板或者是抗血栓的药物，最常见的要吃阿司匹林，第二就是氯吡格雷或者替格瑞洛，主要用来预防支架内血栓； 第二，冠心病斑块狭窄多数是依包脂质，所以他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，这一类他汀类药物都是用来降血脂稳定斑块的； 第三，如果病人合并了高血压或者糖尿病，要把高血压、糖尿病同时控制好，有很多降糖药、降压药，像ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）、ARB（血管紧张素受体阻滞剂）之类的，都是可以的； 第三，贝塔受体阻滞剂，就是减慢心跳，让患者的心肌需要的养分减少，舒张期延长以后，心脏供血增加。 这几类药是比较常见的，同时要合并其他的配合治疗，像饮食控制、戒烟都很重要。通俗来讲，就是吃得不能太甜，不能太咸，也不能太油，这样对心脏保护作用更大。

冠心病的支架治疗是现在相对来说比较成熟的一个技术，我们讲冠心病就是冠状动脉血管狭窄超过了50%，当超过75%或者有严重的狭窄，或者有完全闭塞的时候，或者这个产生了的症状的时候，这个时候需要我们除了药物治疗以后，我们需要一个办法是支架治疗，把血管这个打通，或者是把狭窄解除。 支架就像我们这个一个小小的弹簧一样，把它放进去以后，把这个狭窄解除，解除了这个血管的狭窄，血流供应通畅了以后，有的人很多这个心肌梗死，或者心绞痛症状会改善。 对于稳定性心绞痛的，我们这个只能作为一个治疗方法之一，尤其是对不稳定性心绞痛，或者急性心肌梗死的患者来讲，冠状动脉这个支架治疗是在一定程度上，能使患者获得较大的获益。

冠心病以前的分类比较多，有稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛，还有无痛性心肌缺血。但是现在比较常见的分类分为稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、心肌梗死。 稳定性心绞痛就是冠状动脉狭窄到一定程度，需要活动量较大的时候，它会造成缺血，活动量到不了这个程度，它就不会造成缺血。 不稳定性心绞痛就是发作比以前频繁了，或者突发心绞痛发作时间延长了，它产生了不稳定的情况，所以叫不稳定性心绞痛。 还有急性心肌梗死，急性心肌梗死就是冠状动脉的血管突然完全闭塞，造成供血完全中断，这个时候会产生心绞痛或者心肌梗死，这种更严重的情况也是心肌梗死的一个分类。 其它的还有猝死，就是突然急性的心肌梗死或者恶性心律失常，由冠心病造成猝死、突然死亡，这也可以列为冠心病的一个分类。当然，还有一些心肌梗死以后的情况，也可以列为冠心病的一些分类。

心脏的表面有一根血管，叫冠状动脉。冠状动脉发生了狭窄，造成了心肌缺血，叫冠心病。但是最常见的冠状动脉狭窄的原因，是心脏血管长了动脉粥样硬化斑块，就是斑块把血管堵了，造成了狭窄，一般超过50%以上。尤其是大的冠状动脉会造成心脏的缺血，缺血时间长了以后，会产生症状，这叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠心病包含了冠状动脉粥样硬化性心脏病，还包括一些其他的血管痉挛或者血管其它情况造成的心脏缺血，也可以定义为冠心病。 但是我们通常所说的冠心病，叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，一般狭窄超过75%以上，会产生心绞痛症状，特别是会产生临床症状。