02:20
颅骨缺损修补术在神经外科是一个比较小、比较安全的手术,除了麻醉外,手术没有太大危险,这是因为在手术中,医生是不进入脑组织内,所以不会有颅内出血、颅内损伤的危险。该手术主要是全麻下实施,头皮呈弧形,皮瓣基底部血供应要充分保证。分离头皮时不要损伤深面的硬脑膜,以免手术后有积液,另外也排除了一个脑脊液漏。采用覆盖法修补时,骨缺损区周边无需修复,骨膜也不必切开,用稍大于缺损的植片覆盖在缺损区,四周用固定材料固定在颅骨上即可。但是必须使用强度大、质地好、周边薄的材料,才能与颅骨的形态和弧度相吻合。若采用镶嵌法则需沿骨缺损缘,切开骨膜并加以修复,然后将剪裁合适的植片镶嵌在骨缺损处,周边钻孔用颅骨固定材料,固定在颅骨上。应该注意在前额部行镶嵌法修补时,勿打开额窦,以免引起颅内感染。手术完应该分层缝合头皮,适当加压包扎。但是,需要注意的是,只要是手术都会有一定的风险。
02:42
颅骨缺损算几级伤残,不能一概而定。在颅骨缺损没有伴随颅脑缺损的话,根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的一个规定方法,一般是构成9-10级左右伤残。但是,由于病情的程度不一样,其评定的标准也不一样,比如颅骨缺损大于25平方厘米,没有功能障碍,一般是构成9级伤残。但是,颅骨缺损的病情比较严重,而且还伴有颅脑缺损或是脑内出血等情况,具体算几级伤残,是需要去当地的劳动能力鉴定委员会,根据劳动者的受伤程度和受伤部位,以及经过治疗之后的情况进行综合的评定,而且这种伤残鉴定,一般需要在经过治疗患者,初步恢复以后才会进行。
02:38
脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征,主要是指颅脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或者精神性症状。后遗症包括有大小便失禁、步态不稳、反应迟钝、头痛、神经过敏、注意力集中障碍、记忆力减退、头晕、失眠、疲劳等症状。但是通过检查神经系统又没有什么异常,神经放射学检查也没有明显的阳性表现。如果上述的这一组症状在脑外伤后3个月以上,仍持续存在,而没有好转,则可称为脑外伤后综合症。通常这类病人多为轻度或中度闭合性颅脑外伤,没有严重的神经系统损伤。
02:43
临床上常见的颅脑外伤患者,伤后常常有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒、抑郁等一系列躯体、情感、认知等方面症状,如果上述症状持续3个月以上,而这些病人神经系统检查没有明显阳性体征,这样就可以诊断为脑外伤综合症。
病人主要是在头晕、头痛和神经系统功能障碍等表现,其中,头痛是最常见的,可以是锐痛、钝痛、搏动性疼痛,可出现在整个头部,也可在额部或枕部。而脑外伤综合症的诊断,需排除颅内器质性病变后方能确定。可以做一些必要的检查,如脑的CT、腰穿、脑电图、核磁共振等。
02:59
脑出血手术需要多长时间,这个不能一概而论。脑出血发生的原因主要与脑血管的病变、硬化等有关,多是由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等等后遗症。所以,患者发病时,应该紧急送往医院,及时救治。
一般在手术的时候,很多家属就会在外面焦急的等待医生的消息。很多家属就想知道脑出血手术大概需要多久?一般来说手术时间的时长和医院的医疗水平、患者自身的病情以及采取手术方式有关。不同患者,病情不同,手术的时间也是不相同。而且,脑出血患者多数是老年人,所以手术时间可能会比较长,手术时间的长短是不能够代表什么的,所以,建议医生在手术的时候,患者家属应该耐心地等待,术后再等待医生的消息。
02:57
脑出血手术后遗症主要表现有偏瘫,另外有全身瘫痪,四肢功能障碍,口眼歪斜等等。常见的后遗症主要表现在以下三大方面:
第一,有精神和智力障碍,较大范围或多次复发的脑溢血意外,可留有精神和智力障碍,如人格改变,包括有消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、容易激动等等。
第二,它的并发症就是有失语。脑出血后遗症主要包括有运动性失语、感觉性失语、命名性失语、以及混合性失语等等。
第三个后遗症的其他症状,就包括有头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等等。
02:15
脑脓肿手术后能活多久,这个一般根据具体情况,不能一概而论,主要是与诊治是否及时、致病菌的毒力、感染源、患者年龄等许多因素有关。
目前,脑脓肿的治疗方法已经非常成熟,其主要的治疗手段包括使用抗菌药物、脓肿腔穿刺、开颅手术切除等。但脑脓肿的治疗不能用统一的标准,要根据患者的病情,具体情况,选择合适的治疗方法。比如脑深部或功能区,就可以采用的脓肿腔一个穿刺,脓肿腔穿刺,因创伤损伤小,已经成为如今脑脓肿的主要治疗方法,绝大多数患者能通过穿刺抽吸,辅助抗菌药物,可以得到治愈,少部分患者需要多次穿刺,主要是可能是由于脓腔壁太厚、脓液抽吸不全、脓腔冲洗不干净所致。
而且脑脓肿手术后的护理也很重要,如手术后要按医嘱服用抗生素,定期复查,根治脑脓肿的病源,如中耳炎、鼻炎、乳突炎等,注意个人卫生,防止口腔疾患等。 所以,脑脓肿手术后具体能活多久,建议去医院咨询专业的医生。