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小孩哮喘就是反复发作的咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷,或者遇到一个过敏原的时候,比如说闻到什么气味,或者大哭大闹,或运动的时候就咳嗽,这就有可能是哮喘。
哮喘是一个气道慢性炎症,我们气道分上气道和下气道,呼吸系统是从鼻、咽、喉、气管到支气管,最后到肺,我们气道的慢性炎症包括气道的高反应,就导致了哮喘的发生。哮喘有一定的遗传性,就是一般家庭可能有这样的基因,或者是有这样的病人,比如过敏性鼻炎,过敏性鼻炎就是哮喘,它和哮喘是同一种疾病,应该是同一气道同一种疾病,所以有过敏性鼻炎的孩子也要注意有没有哮喘。
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支原体肺炎它最敏感的、对它有作用的抗生素就是大环内酯类,大环内脂对小孩来说,现在首选是红霉素或阿奇霉素,当然成人可能还有其它的一些药,但对小孩有副作用,所以不太考虑。
因为阿奇霉素是个长效大环内酯药,所以它的作用时间是比较长的。如果是大片实变支原体肺炎,建议一般是静脉点滴,静脉点滴的时候可能一般阿奇要用到五天,甚至到一周,一般最多不超过一周,考虑到它对肝脏和肾脏的一些损伤。
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小儿支原体肺炎多久能好要看它是轻的,还是重的,有没有并发症,或者有没有基础疾病,一般情况下至少需要2~3周,甚至要4~6周。 比如如果小孩是先心病合并支原体感染,或者是除了支原体感染以外,还有细菌感染,甚至还合并比如腺病毒感染,这就非常复杂,孩子如果机体抵抗力或者免疫能力再差的孩子,那么可能甚至4~6周或者更长一点的时间。
另外支原体肺炎最重要的是对免疫功能的破坏,可以引起一些肺外组织的损伤,例如心肌受损、脑部受损、神经系统受损,甚至血液各方面也有受损的情况,这样情况下可能就会更长一些。
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小孩支原体肺炎的引起和其它肺炎也是有很多相同之处的,肺炎是小儿呼吸道疾病,主要是通过呼吸道来感染的,呼吸道一般主要是环境,比如在这个环境里有好几个都得支原体感染,那么可能就容易感染。
另外一个就是飞沫,比如病人可能唾液或打喷嚏,或者咳嗽,这种唾液、飞沫在空中飞扬,也可以感染,或者是飞沫落在吃的东西上,吃到肚子里也可以感染。
接触感染、飞沫感染,还有环境接触都可以导致感染。 所以如果在支原体流行期间,尽量还是要少到人多的地方。
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小儿支原体肺炎它不是传染病,但无论任何一种疾病,支原体肺炎也好,细菌性肺炎,包括病毒性肺炎也好,这些肺炎虽然不叫传染病,但是如果抵抗力比较差的孩子,跟一个患有支原体感染的孩子在一起,可以通过飞沫或呼吸道相互的交叉感染,还是会患上疾病的,所以这个还需要注意。
一个孩子得不得病,得不得支原体感染,首先取决于抵抗能力怎么样。第二个是支原体病原体对身体侵入的数量是多少,侵入的毒力是多少,是综合的一个表现。
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小儿肺炎支原体有轻有重的,轻可以抗支原体治疗,估计一周到两周可能会好一些。
但是如果重的,支原体对肺部呼吸道系统的感染,往往引起一些免疫方面的反应,这种免疫反应往往可以侵犯肺外的一些结构,如果孩子抵抗力比较差,它可以入侵脑部或者是心脏,比如说支原体感染以后的心肌收缩,还有支原体脑炎,这样情况下就非常重了。但一般的情况下,支原体肺炎还是可以的,如果我们及时的发现、及时的治疗,孩子基础状况很好,预后还是很好的。
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婴儿肺炎大多数是需要住院的,但是也有一小部分可以不住院。
首先看孩子的表现,如果孩子不发烧或者咳嗽也不特别重,肺部啰音也不明显,肺部阴影不算太明显,这样轻症的肺炎,小孩没有基础疾病,没有先心病,没有肺发育不全,这样的孩子可以试着在家治疗。但是前提有一点,一定要会观察,如果孩子比如呼吸快或者不爱吃饭,有发烧、精神萎靡,还是建议到医院,因为这样容易贻误病情。
所以小婴儿要住不住院,首先还是根据他的病情,根据整个的相关检查还有查体来决定。
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婴儿肺炎主要还是一个接触感染,或者是通过空气中有感染的人,空气中飞沫的传播,这种感染比较多见。有小孩的家建议家里尽量保持卫生,另外如果家中某一成员患病,一定要带口罩隔离。
另外有的家长非常喜欢抱孩子去到超市、商场,或者人多的地方,这个绝对要注意,因为人聚集的地方可能你不知道某个人就带有病毒和细菌,它通过和环境空气传播或者飞沫传播,都可以导致孩子感染上肺炎。
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婴儿肺炎是可以治愈的,肺炎它主要是肺部炎症,可以由细菌、病毒、支原体等感染所引起,当然它也有化学的,还有其它的一些也可以引起。
如果把肺部炎症消除它就可以治愈的,这个治愈可能不同的感染病原菌,治愈的时间可能是有差别的,或者根据孩子有没有并发症,或者有没有合并其它器官损伤,可能它治愈困难程度也不一样的。
总而言之多数肺炎是可以治愈的,当然有一些肺炎,比如可能是由于先天性的东西,或者是你不能改变的,不能通过抗炎治疗所改变的,可能非常困难,比如由于先心病引起的肺炎,它就不太好治愈,因为它的原因是由于先心病这种肺血循环不好,这样它可能导致多处感染,那么这种肺炎就不太容易治愈。