01:28
目前的白内障手术分为白内障囊外摘除术、白内障超声乳化术及飞秒白内障手术三种,是比较成熟的白内障手术,三个手术的共同特点是必须保留晶状体的后囊作为囊袋,目的是容纳人工晶状体,作为植入后人工晶状体的支撑,所以后囊存在使白内障术后有了复发的可能。
白内障术后复发是人体的一种组织修复、自我代偿过程,是残存的晶状体上皮细胞增殖、移行、转分化的结果,在儿童,白内障术后发生率是100%,前后囊抛光可以减少后囊膜浑浊的发生。激光后囊切开术是治疗后囊膜浑浊最有效、简单的方法,目前还没有确切的方法防止后囊膜浑浊的发生。
01:26
一旦发现自己出现了症状,包括视物模糊、复视、视物眼前黑影等,可以继续上眼科进行进一步的诊断。
第二是进行眼科的常规检查,晶状体的变性、浑浊、变为不透明、影响视力,所以我们必须结合视力检查,包括常规的眼内压、裂隙灯和眼底检查。
第三是眼部的特殊检查,常见的A超、B超、OCT、Master等,了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,了解眼轴的长度和晶状体的位置。
第四是诱发电位检查,排除黄斑病变及视路病变所致的视力障碍。在排除了影响视力的眼科或其他科疾病以后,根据眼科晶状体的病理和视力检查,可做出白内障诊断。
02:41
白内障病因主要有几条,一个是环境因素,包括阳光、紫外线、高温,另一个是营养因素,包括缺氧、维生素缺乏。第三个,老年性白内障发生的主要原因是眼睛的老化、晶状体核的脱水硬化以及晶状体囊膜的代谢障碍,引起晶状体蛋白的变性,引起浑浊。其他的主要原因,局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤等等。
先天性白内障发生的原因与染色体的异常、突变,与胚胎期晶状体核发育异常,母体妊娠期的感染,以及接受过过量的射线有关系。各种原因引起的白内障的浑浊,如老化、遗传和局部营养障碍、免疫代谢异常、外伤、中毒等原因,引起了晶状体囊膜损伤,使其通透性增加,失去屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,引起了白内障。