耳朵流黄水、有臭味，最常见的是急性化脓性中耳炎，当急性中耳炎鼓膜穿孔后，会有较多的黏性或黏脓性分泌物流出，因为有细菌感染，所以有臭味。慢性中耳炎病变涉及中耳乳突骨质时，分泌物呈黏脓性、有臭味。但是也可能是外耳道的疾病，如外耳道的湿疹、外耳道的疖肿、外耳道炎、外耳道的真菌病等。 外耳道湿疹可从外耳道流出黄色水样分泌物，有细菌感染时，也会有臭味。外耳道疖是外耳道皮肤的局限性化脓性炎症，临床表现主要为耳郭牵拉疼痛或者是耳屏按压痛、疖肿溃破时流出少量脓血性粘稠液体，严重者可引起剧烈耳痛，甚至引起同侧的头痛，发热，淋巴结的肿痛。 外耳道炎是外耳道皮肤或者外耳道皮下组织的广泛的急、慢性炎症，随着病情的进展，外耳道可有分泌物流出，起初为稀薄的分泌物，后来可进展为脓性分泌物。 外耳道真菌病又叫真菌性外耳道炎，是真菌侵入外耳道或是外耳道内的条件致病性真菌，在适宜的条件下繁殖，引起的外耳道的炎性病变，导致耳朵流脓并伴有臭味。

耳朵疼是一种常见症状，有很多原因会导致耳朵疼，所以耳朵疼并不一定是癌症的前兆，但是一定要去医院检查，因为一些癌症的早期表现是耳朵疼，如中耳癌、鼻咽癌、梨状窝癌、舌后1/3处的恶性肿瘤等，若能及早发现，就能更好的治疗。 耳朵疼大概可分为耳源性的耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种，耳源性的耳痛可以因为外耳疾病，如耳廓外伤、外耳道耵聍栓塞、外耳道炎等，也可以因为中耳的疾病，如鼓膜外伤、中耳炎等。 反射性地方耳痛是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可以通过该神经反射至耳部引起耳痛。当有急性鼻窦炎、急性扁桃体炎或舌头、牙齿出现疼痛时，常常也会同时出现耳朵疼。神经性耳痛较常见的是膝状神经节，感染带状疱疹病毒引起的耳痛。这种耳痛主要表现为刺痛，并且像周围的一个放射疼痛。

耳朵发炎一般分为外耳道炎和中耳炎，外耳道炎又可分为局限性的外耳道炎和弥漫性的外耳炎，局限性外耳炎又称为外耳道疖，常常长在外耳道口，呈局限性隆起，脓肿形成以后顶部变软，脓熟后可自行溃破，流出少量的稠厚脓液，常常带有血丝，此时疼痛很快明显缓解。免疫力正常的人群一般是不需要治疗即可自愈，但是如果是免疫力低下，如糖尿病患者，可导致炎症加重，甚至累及中耳。 但是弥漫性外耳道炎和中耳炎一般很难自愈，在发病后必须进行积极的治疗，如果治疗不及时，或者使用了错误的治疗方式进行治疗，导致耳道变窄影响患者的听力，而且时间长了转变成慢性炎症，导致病情更加迁延难愈。

分泌性中耳炎主要的症状表现为听力下降，耳内闷胀感或堵塞感，部分患者可有耳痛，也可伴有间歇性的耳鸣，但耳鸣一般不重。 急性化脓性中耳炎主要表现为突然出现的耳痛、随后耳内出现流脓。慢性化脓性中耳炎常以长期反复间断的或持续性的耳内流水流脓，鼓膜穿孔、以及听力下降为主要临床表现。耳内流出的液体可为稀白的分泌物、或者是黄白色的黏液脓性或者甚至是黄绿色的纯脓性分泌物。 中耳炎的治疗原则主要是对因治疗。即去除导致中耳炎的病因。有鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部肿瘤时，则应积极治疗这些引起中耳炎的原发病。 如化脓性中耳炎需要使用抗菌药物治疗，比如急性化脓性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎急性发作时，一般需要口服一些抗生素，配合氧氟沙星滴耳液或者左氧氟沙星滴耳液外用滴耳。 慢性化脓性中耳炎若表现为单纯性耳道流脓，可充分清洁外耳道后配合粉剂外用，治疗3-5天，流脓往往能有效控制。若不流脓，只是鼓膜穿孔，可考虑行鼓膜修补术或者是鼓室成形术。如果耳内流脓，气味恶臭，则要进一步检查和遵医嘱治疗。 如分泌性中耳炎主要是要抗感染和促使咽鼓管通畅，平衡和消除中耳鼓室里的负压状况，可使用鼻腔收缩剂如小儿地麻液或者、黏液促排剂如切诺、或进行咽鼓管吹张来改善咽鼓管通气功能，还可使用抗生素、糖皮质激素等来进行抗感染治疗。以上药物的使用，最好是在医生的指导下使用，不要擅自处理。

中耳炎最常见的是化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，其中化脓性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。 急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症，上呼吸道的炎症是它的主要的诱发因素，例如鼻部以及咽部疾病发作可能导致急性化脓性中耳炎。游泳、洗澡时耳道内进水没及时清理也会引起中耳炎。慢性化脓性中耳炎一般是由急性化脓性中耳炎未获得彻底的治疗，或者是急性坏死性中耳炎病变深达了骨膜以及骨质，组织破坏严重，或者咽鼓管、邻近器官病变，或者是因为患者的抵抗力低，病变迁延至慢性。 导致分泌性中耳炎的重要原因是咽鼓管功能不良引起。其中因各种原因导致的咽鼓管阻塞比较常见，如小孩常见的扁桃体、腺样体肥大、慢性鼻窦炎，慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤等都可能会导致中耳炎。分泌性中耳炎也可能是由于感染导致的。

发现有耳痛、流脓、耳朵有闷胀感等中耳炎症状一定要去医院就医，确认病因，按照医嘱用药。 单纯性的急性化脓性中耳炎在早期应该用足量抗生素控制感染，一般可选用青霉素类如氨苄西林，或头孢类抗生素，如一代头孢菌素：头孢拉啶、头孢唑林，二代头孢菌素中的头孢呋辛钠、头孢孟多酯。鼓膜穿孔后，可行脓液细菌培养及药敏试验，参照结果调整用药。也可同时配合使用糖皮质激素类药物如泼尼松等口服，但只可作短期治疗。 如果是由其他疾病引起的中耳炎，就需要同时治疗病因，例如鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染疾病。以上药物的使用，最好是在医生的指导下使用，不要擅自处理。

中耳炎的治疗周期是要根据患者的病情还有治疗方法决定的，中耳炎有急性化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎等。对急性化脓性中耳炎，通过规范的治疗，大概1到2周痊愈。对于分泌性中耳炎，多数患者治疗大概需要半个月左右，但是部分患者保守治疗效果不好而需要进一步做鼓膜穿刺术或者鼓膜切开置管术治疗。对于慢性化脓性中耳炎，部分患者用药1至4周可恢复。但是在治疗期间，患者需要积极地配合才可以尽早治愈。 患者在生活中要积极预防感冒，尽可能远离感冒人群。对于鼓膜穿孔者，严禁污水进入耳内，洗头洗澡时建议耳内塞棉球，不建议游泳，以免污水进入耳内；日常注意休息，保证睡眠质量。

中耳炎的治疗根据其分型不同治疗方法不同。 第一种：分泌性中耳炎，本病多见于儿童，若因感冒、或者鼻炎、急性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病导致，我们需要先治疗这些炎症，积极控制上呼吸道感染。早期常采用保守治疗方案，保守治疗一般是用药，比如鼻腔粘膜的收缩剂、黏液促排剂、抗生素、鼻喷激素等来抗感染和改善咽鼓管的通气功能。 如果保守治疗效果不好，尤其病程较长，中耳炎症厉害，中耳内已经有积水积液时，可考虑手术治疗。手术治疗一般包括鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等。 第二种：急性化脓性中耳炎，见耳朵里面痛、耳内流脓者，可以配合抗生素口服，并使用某些抗生素滴耳液进行耳内局部抗菌治疗，如氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液等外用滴耳。若患者伴有发热、呕吐等症状的时候，可以静脉应用抗生素抗炎。 第三种：慢性化脓性中耳炎，若为单纯性耳道流脓，可充分清洁外耳道后配合粉剂外用，一般治疗3-5天，流脓往往能有效控制。若为静止期，表现为耳道的不流脓检查有鼓膜穿孔，但是中耳鼓室里面干燥，或者是经过治疗而停止流脓三个月左右可以考虑行鼓膜修补手术或者鼓室成形术。以上药物的使用，最好是在医生的指导下使用，不要擅自处理。

中耳炎是中耳范围的急性或慢性炎性病变，可分为非化脓性及化脓性两大类，好发于儿童。非化脓性中耳炎，即分泌性中耳炎，多因感冒引起，主要表现为听力下降变差、耳内有堵塞感就像耳内塞了棉团，多数人同时可感觉耳内哄哄哄地响，部分人可感到耳痛不适。 化脓性中耳炎又分为急性和慢性两种。急性化脓性中耳炎主要表现为突然出现的耳痛、随后耳内出现流脓。儿童患此病时症状较成人严重，可能同时出现高热、惊厥，常常伴有呕吐、腹泻等消化道症状，急性化脓性中 耳炎的发病原因主要有，急性上呼吸道感染，急性传染性疾病如流感、肺炎、猩红热等，婴儿的哺乳位置不当导致呛奶以及擤鼻的方式不当等都可能导致。 慢性化脓性中耳炎，常常以长期反复的，间断性或者持续性的耳内流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现。这个病的话鼓膜穿孔早就存在，都应感冒或者游泳，洗头洗澡的时候不注意耳朵里面进了污水导致中耳感染出现耳内流脓。听力下降的程度与鼓膜穿孔的大小、位置、以及有没有损伤到听小骨有关。耳内流浓气味腥臭难闻分泌物呈灰白色的豆渣样。或者是呈脓血性时更加要引起重视，及时到医院就诊。