对于良性的卵巢囊肿来说，大多数可以选择腹腔镜手术。对于年轻、有生育要求的女性一般行卵巢囊肿剔除术，尽量多保留正常的卵巢组织，减少对卵巢功能的影响。对于年纪较大、接近绝经期、无生育要求的女性可以选择病变侧的附件，包括卵巢及输卵管，切除或者子宫加双附件切除。 对于恶性卵巢肿瘤来说，早期患者可以行全面分期手术，晚期患者则行肿瘤细胞减灭术，它是指手术时尽可能切除所有原发灶和转移灶，使残留癌灶的直径不超过 1cm，理想的肿瘤细胞减灭术对于后续化疗有着非常重要的意义。患者术后通常接受以铂类为基础的联合化疗。 但是有种例外，对于卵巢恶性生殖细胞肿瘤，如果是年轻的、希望保留生育功能的女性，我们会行保留生育功能的手术。

卵巢囊肿常见于生育年龄的女性，多大的卵巢囊肿需要手术？这就需要我们区别生理性囊肿与病理性囊肿，卵巢瘤样病变就是通常俗称的生理性囊肿，一般直径小于等于8cm，如果我们不采取任何措施，生理性囊肿多数也会在2-3个月自然消退，所以是不需要手术的。 如果囊肿持续存在或增大，则考虑病理性囊肿可能性大，比如卵巢畸胎瘤、卵巢囊腺瘤，甚至少数是囊腺癌，这种情况下我们建议手术治疗。

除了卵巢瘤样病变，比如说滤泡囊肿、黄体囊肿，可以观察或者是药物保守治疗外，持续存在的卵巢囊肿一般都需要手术治疗。一般的药物对卵巢囊肿的作用很有限，所以患者千万不要相信所谓的「神药」。 临床上通常建议手术治疗，具体的手术方案需要综合考虑患者的年龄、囊肿的大小、生长速度、良恶性、生育要求等。 对于卵巢良性肿瘤来说，大多数可以行腹腔镜手术。年轻患者，可以选择卵巢囊肿剔除或卵巢囊肿切除术；绝经后的患者，可以行子宫全切加双侧卵巢输卵管切除术。如果是怀疑恶性的肿瘤，则需要根据恶性肿瘤的性质及年龄、生育要求等来决定具体的手术方式。 患者发现卵巢囊肿不要太过于担心，不要盲目上网查询一些不靠谱的信息吓自己，也不要道听途说，徒增烦恼。应该及时去正规的医院就诊，进行系统的检查，在专业医生的指导下选择合适自己的治疗方案。

B超可以检查出绝大部分的卵巢囊肿，但很小的卵巢囊肿B超也发现不了。体检做妇科B超可以发现卵巢囊肿的几种情况： 1、生理性囊肿：如黄体囊肿等，跟月经周期有关系，一般出现在排卵后卵泡形成黄体的过程中，月经期就萎缩消失了。 2、良性囊肿：是指卵巢的良性肿瘤，可发生在任何年龄，多数发生在生育年龄。其中包含：浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤等，这些囊肿是良性的，但是有时候也会出现血清中肿瘤标志物增高的情况，因此需要与恶性肿瘤相鉴别。 3、卵巢的恶性肿瘤：很小一部分卵巢囊肿是恶性肿瘤，若发现肿瘤生长迅速，尤其为双侧，实性或者是囊实性应考虑卵巢恶性肿瘤；或绝经后新出现的卵巢囊肿应高度重视，因为绝经后不再排卵，生理性囊肿不再存在，应该尽快手术干预确定其性质。

卵巢囊肿常见的检查方法有以下几种： 1、妇科检查的时候可触及增大的囊肿。 2、B 超：可检测囊肿的部位、大小、形态，还能判断囊肿的内部成分是囊性或实性，准确率大于90%，是临床最常用于检查卵巢囊肿的方法。一般囊肿内部是液体成分，如果出现实体成分或显示血流丰富，就要怀疑恶性了，需要进一步检查确诊。 3、腹部平片：腹部平片能检查出特殊类型的卵巢囊肿，如含有骨骼和牙齿的卵巢畸胎瘤，其他肿瘤则不易发现，因此不是临床上常用的检查卵巢囊肿的一种手段。 4、CT、磁共振等：可以清晰地显示肿块大小、形态、性质，判断周围侵犯、淋巴结转移及远处转移的情况。 5、腹腔镜检查：可直接观察肿块的外观和盆腔、腹腔及横膈等部位，抽取腹腔积液进行细胞学检查。 6、肿瘤标志物检查：通过测定血清肿瘤标志物，对于判断肿瘤的良恶性具有一定的参考意义。

很多女性朋友在发现自己得了卵巢囊肿之后都非常担心，害怕自己的卵巢囊肿会癌变，但是很遗憾的是，卵巢肿瘤早期多数没有症状。女性正常的卵巢大小和鹌鹑蛋差不多，就算因为肿瘤长成一个橘子大小，在腹腔里也很少有明显的表现，通常只有等卵巢肿瘤长到很大或者伴随其他症状发生的时候，才会引起注意。 卵巢癌肿块较大时可挤压周围脏器出现各种症状：如压迫膀胱，出现排尿困难或不畅等；压迫直肠可导致便秘或大便不畅等；一旦合并腹水或转移，则出现胃肠道症状如腹胀、消化不良、食欲不振、嗳气等消化道症状；部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现；功能性肿瘤可出现阴道流血或绝经后出血；腹水量多向上挤压横膈或伴有胸水时，可出现胸闷、呼吸困难、心慌等。 这也是为什么70% 的卵巢癌被发现都是晚期，而且大部分是因为腹水、肠梗阻等一些其他的并发症状才发现。这样一来，就可能导致患者错过了早期最佳的治疗时机。为避免此类情况，建议女性都应该按时进行体检或妇科检查，了解自身的情况，及时发现病变。

卵巢囊肿在体积不大没有发生扭转破裂等特殊情况的时候，一般没有典型的症状，所以多数是妇科检查的时候发现的。 当肿瘤增大时，感觉腹胀或腹部触摸到包块，当囊肿长大占满腹腔盆腔时可出现压迫症状，如尿频、便秘、心悸、气急等。当出现感染、破裂、蒂扭转等并发症时，则会出现突发下腹剧痛，伴恶心呕吐甚至休克等症状。

引起卵巢囊肿的原因目前不是很清楚： 第一长期的不良习惯： 长期生活习惯不好如熬夜、吸烟、喝酒，工作或者生活压力过大等原因都可以导致人体整体的身体机能下降，免疫功能下降从而发展成为卵巢组织的异常增生，导致卵巢囊肿。 第二、饮食及环境因素： 膳食结构不合理，高胆固醇饮食、维生素 A、C、E的缺乏、电离辐射等饮食、环境因素的影响均可导致卵巢囊肿的发生。 另外食物的污染， 如食用了植物生长激素的蔬菜水果等等，如家畜家禽等配方饲养中使用了瘦肉精类的激素成份，均可导致卵巢囊肿的发生。部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥及减缓衰老等激素类药物及滋补保健品，也可使卵巢肿瘤的发生呈高发性 、年轻化趋势。 第三是遗传原因：据有关资料报道，20-30%的卵巢肿瘤患者有明显的家族史。