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子宫内膜厚度影响怀孕吗?
子宫内膜厚度对怀孕是有影响的,太薄或者是太厚会直接影响怀孕。一般正常的子宫内膜的厚度在5-10mm不等,子宫内膜在不同时期,厚度也是有所不同。女性在有一定雌激素的作用下,做B超检查时子宫内膜不能达到8mm的厚度就判断为子宫内膜薄。
导致子宫内膜薄的原因有全身性的因素,常见的原因是雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等,也有局部的原因,例如内膜损伤,粘连等,有一部分患者在流产后,子宫内膜损伤和感染,也会导致子宫内膜薄。
子宫内膜增厚也会导致不孕,原因是子宫内膜是受到体内激素水平的影响而变化,如果内膜过度增厚主要考虑由于激素水平的异常变化而引起的,这不仅仅是影响受精卵的着床,对正常的月经和排卵也有一定的影响,导致流产或者不孕的发生。
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子宫内膜可以变厚吗?子宫内膜的厚度是随着月经周期的变化而变化,子宫内膜的厚度从月经期开始,可分为三个不同的阶段。
子宫内膜厚度随月经周期而变化,月经周期第5天起子宫内膜处于增生期,子宫内膜不断的增生至月经的第14天,厚度可增至3-5mm;月经后半周期,内膜处于分泌期,但继续增厚,至月经周期来潮前内膜可达到10mm。
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妇科检查除经期外都可以做,但做妇科检查后,如果做一系列的治疗的最佳时间是月经干净3到7天之间进行,此时旧的子宫内膜已经脱落干净,新的子宫内膜刚刚开始生长,此时子宫内膜比较薄。 在此时进行妇科治疗为最佳时间,不至于损伤子宫内膜出现其他并发症。
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常说的ABC型是指子宫内膜不同的形态,而不是一个级别的评价。B超下子宫内膜最常见的三种形态是A型、B型和C型。
A型内膜:常见于内膜增生早期,此时的内膜厚度大概是4-9mm。常说的三线型,外层和中央为强回声线,外层和宫腔中间的线为低回声区或暗区。
B型内膜:常见于内膜增生的晚期,排卵时的内膜厚度约为9-12mm。为均匀的中等强度回声,宫腔强回声中线断续不清。
C型内膜:常见于黄体期,即排卵以后到下次月经来潮前,厚度约为10-14mm。为均质强回声,无宫腔中线回声,此时三线征消失。
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一般正规医院妇科做b超的检查,可以明确子宫内膜的厚度,不同时期,检查的子宫内膜厚度不一样。
妇科检查除经期外都可以做,但做妇科检查后,如果做一系列的治疗,最佳时间是在月经干净的第3到第7天之间进行,此时旧的子宫内膜已经脱落干净,新的子宫内膜刚刚开始生长,此时子宫内膜比较薄。在此时进行妇科治疗为最佳时间,不至于损伤子宫内膜出现其他并发症。
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子宫的内膜厚度会有变化吗?子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性的变化而变化,月经周期的第5天起子宫内膜就处于增生期,内膜增厚至月经的第14天,可达到3~5mm;月经的后半周期,内膜处于分泌期,但内膜持续性的增厚,至月经来潮,内膜厚度可以达到10mm。在正常情况下,女性的子宫内膜厚度大约是5~10mm,最低不能低于6mm。
通常情况下,在刚刚怀孕的时候子宫内膜的厚度大约在10mm左右。有利于受孕的子宫内膜的厚度是8~10mm左右,易于受孕的子宫内膜最好的时期是在黄体期。
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子宫内膜增厚的原因很多,一般是因为某种刺激而导致的。最主要的是子宫内膜的厚度的原因分为雌激素分泌过多,而孕激素缺乏有关,大量的雌激素刺激子宫内膜,导致子宫内膜增厚。常见的原因有以下几点:
1、子宫内膜单纯性增生:是女性子宫内膜增厚最常见的原因。增生涉及了腺体和间质,呈弥漫性,细胞与正常的增生期子宫内膜相似,内膜明显的增厚。刮宫时内膜组织比较多,可混有红色的光滑的息肉状组织。
2、内分泌功能性肿瘤:这种比较少见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤的比例在大约在7.5%左右。(如)垂体腺的促性腺功能不正常卵巢颗粒细胞瘤,也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
3、子宫内膜复杂性增生:复杂性增生的病因和单纯性增生的病因差不多,病变涉及到腺体,通常病灶呈局灶性的,可能还与组织中激素受体的分布,有一定的关系。复杂性增生,由于腺体增生明显,不累及间质,使间质减少,大约有3%可发展为子宫内膜癌。
4、肥胖:在肥胖的女性朋友当中,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内的芳香化酶作用,而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化的能力越强,血浆中雌酮水平越高,而造成持续性雌激素的影响。
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子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而变化,所以在月经周期的不同的时间段,做B超监测子宫内膜的话,会发现子宫内膜的厚度是不一样的。增殖期指的是月经周期的第5天~14天,该期的内膜的厚度是0.5mm增生至3~5mm。增殖期分为三期,分别是增生早期、增生中期和增生晚期。在增生早期时,指月经周期的第5~第7天,子宫内膜是比较薄的,只有1~2mm左右。在增生中期,即月经周期的第8~第10天。在增生后期,指月经周期的第11~14天,子宫内膜的厚度大约是3~5mm。
分泌期指月经周期的15~28天与卵巢周期的黄体期相对应。分泌晚期的子宫内膜看起来像一块海绵,厚度大约是10mm左右。到了月经期时,体内激素水平的变化幅度比较大,尤其是雌激素和孕激素急速的下降,导致子宫内膜脱落,直至将子宫内膜功能层的削脱,此时子宫内膜的厚度大约是0.5mm左右。