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扁平足患者一般脚板扁平,行一段短路程就容易累,步姿也显得有点不正常。一些简单的检查已经可以知道,足部内侧的足弓弧度有没有减少。只要赤脚站在平地,双脚微微分开,便可观察足踝的情况,假如患有扁平足,足踝会比正常的足踝向内翻,内侧脚板接触地面的面积也比较多。
另一个简单的检查方法,就是经常观察穿的鞋,鞋底有没有不平,鞋底的内侧是否较快的会被磨损。然后是否有家族史,或者先天性的足骨畸形或者外伤史。是否久站、行走时足部疼痛或者不适,跟外翻、足扁平,前足外翻,局部肿胀和压痛,休息可以减轻或者是消失。
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扁平足其实就是指足弓的降低和消失,会影响正常行走。然后足部血管神经受压,走路走得久的时候,或者站得比较久的时候,会比一般正常人要累。同时,因为足底变平,使人的下肢对全身的支撑机能明显下降,身体的重心偏向内侧,因此,迫使全身和脊柱的机能都发生改变。因此,扁平足对人的健康,尤其是体力和耐久力,会有明显的不良影响。扁平足分为先天性因素和后天性因素,先天性因素就是遗传因素起了很大的作用,一般扁平足的遗传多为多基因遗传,表现为足部的骨骼、肌肉以及形态异常。后天因素有关节的退变、创伤、糖尿病、类风湿性关节炎等等。
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扁平足就是脚掌比较平,足弓不明显,这样的脚不适合长途步行,久站或者行走的时候会出现足部的疼痛。军队是一个特殊的群体,要求有足够的体力和长途行军,或者是负重奔袭,持续的站立,扁平足达不到这样的要求。足弓是人类脚的重要结构。有了足弓,使足富有弹性。既可吸收地面对脚的冲击力量,也可锁定中足关节,使脚变得坚硬,更好地推动人体的活动。扁平足指的就是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是说所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状的时候,就被称为平足症,才可能需要治疗。
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扁平足穿鞋需要看是否合脚,既不能过松也不能过紧。过松,走路时会拖沓,产生双足疲劳;过紧,可能会挤压骨骼,产生足部不适。然后选择鞋底要厚些,后跟最好有2公分左右的高度,使体重负荷尽量向足弓各个支点分散,减轻足弓的承受压力。还有就是可选择有后跟的布鞋,既轻便、柔软,透气性又好,穿着也会比较舒服,可作为理想的居家拖鞋使用。与此同时,在日常生活中也要注意加强足部肌肉的锻炼,如赤足在地毯等柔软的地面上步行,可以有效地预防获得性扁平足。
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扁平足指的是正常足弓的缺失,导致脚失去了足弓的弹性缓冲功能,因而表现为不能长时间站立、长距离行走、跳跃和负重。扁平足可以通过穿矫形鞋,来矫正扁平足患者脚外翻的情况,减少脚外翻的程度,尽量使脚部的姿势改变为中立姿势。
矫正鞋垫还可以防止扁平足的进一步发展,减轻扁平足的症状。然后还有手术治疗,在保守治疗方法无效、或者是畸形情况十分严重的情况下,医生会建议进行骨科手术治疗,改善足部的稳定性和活动度,减轻患者的疼痛症状。还有就是功能锻炼,比如放松足底筋膜,患者坐位或者是站位,以脚底滚动网球或者滚扳机点的点球,来绕圈滚动,放松足底的筋膜。
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股骨头坏死是否需要手术,是需要根据病情来决定的。股骨头坏死的一期可以通过服用药物,减少活动,改变其致病的因素来进行治疗,可以服用一些非甾体类的抗炎药,以及促进关节软骨修复的药物。但是大约有一半的病人能够得到有效的缓解,另外一半就有随着时间的延长而加重进入二期。
对于一期和二期的病人来说,可以采用减压术或者是股骨头的植骨术,以及截骨手术等等。当病情达到第三期或者第四期的时候,可能就出现髋关节的严重疼痛,关节活动明显受限的情况,这个时候就有可能需要行髋关节的置换手术。
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股骨头坏死早期症状不是特别明显,所以容易被人忽视而耽误了治疗。股骨头坏死早期会出现腰部、膝部以及髋部的疼痛,这个时候多表现为间歇性疼痛,时有时无,症状有轻重之分,在休息后可以缓解。然后轻微的肌肉不适,如单侧坏死,可对双腿肌肉进行对比。患肢肌肉可能会出现肌肉痉挛、发冷、无力等症状。
还有就是髋关节积液,早期如存在髋关节积液现象,很容易引起股骨头软骨层毛细血管床的破损、软骨层缺血坏死,最终引发股骨头坏死。另外,还有膝关节部位疼痛,下肢畏寒、无力、酸麻痛,这些症状不一定会同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能在短时间内消失。
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根据股骨头坏死的分期,它的预后也是不一样的。股骨头坏死0期、Ⅰ期的患者通过治疗,大部分人能够完全治愈,与正常人一样参加工作。只有少量患者因未能很好休息,行走过多,而出现了短期的轻度跛行,但在治愈后的半年或者1年以后,跛行后遗症会逐渐地消失。对于Ⅱ期的患者,临床治愈也是相当高的,髋关节行走没有疼痛、无跛行、功能基本正常。
即使是中晚期的患者,通过治疗,骨坏死的情况也能得到有效的控制,休息与短距离行走无疼痛的症状,能从事一般劳动,关节功能能明显改善,使关节置换的时间能够大大延后。
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腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,属于一种慢性的疾病,有明确的腰部反复劳损的病史,也就是经常屈伸或者是旋转腰部,经常负重等等。治疗并不困难,但是容易复发,避免导致腰肌劳损的诱发因素,避免劳累、久坐、弯腰等不良刺激,可以减少复发的几率,达到根治的效果。预防腰肌劳损也是非常重要的,平时要加强腰背肌的锻炼,特别是一些长期坐着工作的人,腰背肌肉比较薄弱,容易发生损伤。
在日常生活中,各种动作均有正确与不正确之分,如采用不良体位,不仅增加了腰肌劳损的机会,且容易使椎间盘的内压升高,增加了腰痛的发病率。所以不要长时间站立或者是久坐,站久了可以蹲一蹲,使腰部的肌肉放松一下。