哮喘
廖彬
九江市第一人民医院 呼吸内科
如何诊断哮喘

诊断支气管哮喘有以下标准,患者反复发作喘闷或咳嗽,其症状发生多于接触过敏原、冷空气、刺激性粉尘油烟或是呼吸道感染、运动等有关,发作时两肺可以散在或弥漫性的以呼气相为主的哮鸣音。

对于咳嗽变异性哮喘则可以无喘闷和哮鸣音,上述症状和体征可以经过治疗缓解或自行缓解。除外其他疾病引起的喘闷、气短和咳嗽的症状,临床表现不典型者还需要进一步行支气管激发试验或支气管激发试验,呼气流量峰值日内变异率等。

廖彬
九江市第一人民医院 呼吸内科
哮喘病应该注意什么

哮喘病患者应该注意避免诱发哮喘急性发作的危险因素,例如避免接触病原以及刺激性的粉尘、油烟,减少受凉和呼吸道感染的发生,注意戒烟。

此外,哮喘患者还需要注意长期规范的治疗,例如使用含有吸入性糖皮质激素的药物治疗,避免擅自的停药或减药,还要注意防治其急性加重。

另外,哮喘患者还要注意定期来呼吸科随访,根据病情调整用药和治疗方案。

廖彬
九江市第一人民医院 呼吸内科
有哮鸣音一定是哮喘吗

有哮鸣音并不一定就是哮喘,例如婴幼儿发生喘息性支气管炎时,是可以伴有喘鸣音,此时并不是哮喘。

对于急性心力衰竭患者,也可以伴有两肺散在的湿性罗音和哮鸣音,即形成心源性哮喘,但此类患者并不是支气管哮喘,而且部分哮喘也可以无哮鸣音,例如咳嗽变异性哮喘以及在哮喘稳定期的时候,故对于有哮鸣音的患者要注意病因的鉴别。

此时还需要完善肺功能加支气管激发试验或舒张试验、呼出气一氧化氮测定等,来评估其气道是否具有高反应性和可逆性的气流受限,才能诊断哮喘。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
支气管哮喘和哮喘的区别是什么

支气管哮喘和哮喘的区别本质上没有很大,因为从一般的概念上来讲,两者是等同的,都是气道慢性炎症,区别只是在于支气管哮喘简称为哮喘。

当然从更广义上来讲,哮喘包括支气管哮喘和心源性哮喘,支气管哮喘是气道慢性炎症,而心源性哮喘则是由于心功能不全所导致的哮喘样发作或哮喘样症状,并不是真正的哮喘。因此简单的说,支气管哮喘和哮喘可以认为是同一样的概念,没有区别。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
什么是哮喘持续状态

哮喘持续状态是指患者哮喘急性发作,出现胸闷气喘、呼吸困难症状一直得不到缓解,使用一些平喘的药物,症状持续24小时以上,这是呼吸科的一个危重症情况,要及时给予抢救治疗,使用无创呼吸机缓解呼吸肌疲劳,改善患者缺氧的状况。

给予患者静脉滴注大剂量长皮质激素、茶碱等药物,积极的抗炎、平喘处理,密切观察患者的生命体征。如果出现血压下降,要使用血管活性药物进行治疗,防止病情的进一步恶化。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
怎样治疗支气管哮喘

支气管哮喘的治疗主要包括两个方面,一个是扩张支气管缓解临床症状,另一个是控制气道慢性炎症,预防急性发作。缓解临床症状也叫做对症治疗,就是使用支气管扩张剂,包括β受体激动剂以及茶碱类药物来舒张支气管平滑肌,使支气管得以扩张,从而缓解胸闷气喘,呼吸困难的临床症状;而控制气道慢性炎症,主要是使用糖皮质激素来进行治疗,可以预防急性发作。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
支气管炎哮喘怎么治

支气管哮喘急性发作,出现胸闷、气喘、呼吸困难,可雾化糖皮质激素,服用茶碱等药物进行治疗。

哮喘发作次数比较频繁,每周如果都有发作的情况,要在专科医生的指导下长期吸入一些糖皮质激素等药物,改善气道的炎症。

最好到医院完善过敏原检测,能够明确过敏原等,如花粉、粉尘、尘螨等,尽量避免接触过敏原,减少哮喘发作的次数,平时要加强锻炼身体,增强身体的免疫能力。

李建武
鹤壁市人民医院 呼吸内科
哮喘早期有什么症状
哮喘的病人在早期出现的症状比较轻,会出现咽炎,过敏性鼻炎的症状表现,病人自觉咽部发痒,还有打喷嚏流鼻涕的问题,这种早期表现与接触过敏物有很大的关系,如果能够早期发现、早治疗,这种疾病是可以治愈的,也不会发展成哮喘,甚至呼吸衰竭。哮喘是呼吸道受病原菌感染或者是接触过敏物质导致的,在刚开始的时候,如果没有积极的彻底治疗,就会发展成慢性炎症,出现气急、气促、胸闷和气喘的问题,这也是哮喘病人的主要表现,通过用药物治疗,这些症状会减轻。当呼吸道感染疾病后,要积极的去医院检查确诊,早确诊、早发现、早治疗,就可以早日痊愈。
李建武
鹤壁市人民医院 呼吸内科
支气管哮喘与心源性哮喘是怎么鉴别的
支气管哮喘与心源性哮喘的症状相似,但是这两种疾病的发病机制和病变情况有很大的区别。支气管哮喘季节性发作比较明显,有过敏史,并且反复发作,发烧的症状表现是气短、气喘和胸闷,还有咳嗽,多数是接触过敏性物质或者冷空气而致病,还可能是因为感染病菌病毒引起的,支气管哮喘在发作的时候,检查体征是双肺可听到散在或者弥漫性的哮鸣音;而心源性哮喘是由于左心衰和急性肺水肿引起的,病人可表现为在夜间有阵发性呼吸困难,患者有高血压、冠心病病史。由此可见,这两种疾病是有区别的。
李建武
鹤壁市人民医院 呼吸内科
哮喘病发后怎么缓解
哮喘病发病后的缓解方法,可以对症治疗。哮喘的发病原因,是因为气管或者支气管痉挛引起的,要先用扩张支气管的药物和解痉挛的药物,可以用茶碱类药物治疗,同时用糖皮质激素喷雾剂,如果是特异性环境导致的哮喘,比如接触了过敏物质,像花粉、粉尘或者化学颗粒等,就要立即离开这个不利的环境,如果有吸烟的人群,要立即离开。患者如果缺氧严重,要及时的给予吸氧,让患者放松,缓慢的呼吸,积极的配合治疗,如果有咳嗽的症状,需要用止咳药物,同时用抗菌消炎的药物治疗。