牙神经痛是否需要进行杀神经的治疗，要根据患者实际情况来进行分析。

如果患者只是轻度的牙髓炎，这种情况一般是可逆性的，通过服用一些消炎药物能够起到治疗的效果，这种情况下是不必杀神经的。因为如果将牙髓神经杀死，牙齿会失去营养的供给，会导致牙齿颜色改变以及牙齿质地变脆，如果经常咬合硬物，很有可能会出现牙齿劈裂等一些现象。

但是如果牙髓病变已经不可逆，这种情况必须要进行杀神经的治疗，然后可以通过戴烤瓷冠来保护牙齿，并且起到美观的效果。