患者一吸烟就出现头疼的症状，主要考虑以下几个方面的原因。

一、吸烟时，烟雾中的一氧化碳含量比较丰富，容易与血红蛋白结合，造成红细胞，血红蛋白结合氧的能力下降，导致脑组织处于缺血缺氧的状态，导致患者有头痛，头晕的症状。

二、患者一吸烟出现头疼的症状，主要是烟中的一些成分对于脑组织脑内的透明结构造成刺激有关系，比如因为香烟里面的尼古丁、焦油含量的过敏，都容易导致患者在吸烟以后出现头痛、头晕、恶心、呕吐的一些反应，而且患者血液中的尼古丁、焦油还可以使心跳和血压增快，也能诱发头痛症状。