蛀牙掉了一半，首先要进行牙齿的拍片检查，如果拍片显示蛀牙掉了一半，只是牙齿的牙体硬组织的缺损，没有到达牙神经的话，这种情况去除龋坏部分，然后可以直接进行牙齿的充填，或者是保留牙神经进行一个干髓术安抚。等到疼痛缓解之后，然后进行牙齿充填，这种情况没有到达牙神经的话，可以不用进行牙齿的根管治疗。如果说已经达到牙神经，引起牙神经的感染，可以经过根管治疗之后保留牙齿。如果说蛀牙掉了一半，已经引起了牙齿的髓石体的破坏，那么这种情况是没有保留价值的，可以进行拔牙，拔牙之后要及时的进行牙齿的修复。