蛀牙是否会疼痛，需要根据蛀牙的程度而定。蛀牙又称为龋齿，是细菌感染牙体硬组织引起的一种疾病，在龋坏的早期临床上称浅龋，龋坏仅限于釉质层，釉质是没有任何感觉功能的，所以浅龋是没有疼痛的。

如果不及时治疗，细菌进一步感染达到牙本质层，牙本质有很多个牙本质小管通往牙神经，这个阶段就会有比较明确的疼痛。如果进一步发展达到牙神经，就会出现剧烈的疼痛，甚至是夜间疼痛等症状。