牙周炎和牙髓炎的区别在于，牙周炎是牙周支持组织的一种炎症，包括牙龈炎，牙周炎是牙龈炎进一步发展到晚期的表现，主要临床症状包括刷牙出血，或者是吃东西出血，后期会有严重的牙槽骨的吸收，但是牙髓组织可能是完好的，疼痛要比牙髓炎轻的很多，牙髓炎是牙髓组织出现的一种炎症反应表现为夜间痛，是牙髓炎最典型的症状以及冷热刺激温度加重，牙髓炎的疼痛是非常剧烈的。