牙周炎拔还是不拔，需要根据牙周炎的情况而定。如果是早期的牙周炎没有出现牙槽骨的吸收，只是牙龈的炎症，表现为牙龈出血，牙龈红肿，或者是牙龈溢脓这种情况。可以在基础治疗之后留牙齿，也就是说通过洗牙，牙齿的牙石被去除之后，通过牙龈上药，炎症控制之后，牙齿是可以保留的。如果牙周炎比较严重，已经出现了严重的牙槽骨吸收，牙齿松动脱落，这种情况是难以保留的，需要进行拔出。