牙痛时是不可以拔牙的，牙痛也是拔牙的禁忌症，牙痛多半是由于细菌感染引起的牙神经发炎，如果在这个时候拔牙，可能会引起炎症的全身扩散，甚至会引起败血症，危及生命，所以牙痛的时候是不可以拔牙的。

但是牙痛的时候可以进行牙齿的治疗，牙痛首先应该找出病因，如果是细菌感染引起的牙神经发炎，这种情况可以进行牙齿的根管治疗，首先拔出感染的牙神经，进行根管封药，等到根管内的炎症被控制之后，进行根管充填，也就是说进行完善的根管治疗，根管治疗之后能保留的牙齿尽量保留。