牙髓炎不是必须进行根管治疗的，牙髓炎是细菌感染引起牙髓组织的一种炎症性反应，或者是一种充血反应。牙髓充血在病理上表现为可复性牙髓炎，不需要进行牙齿的根管治疗，牙髓组织可以可逆为正常的牙髓组织，这种情况也称为可复性牙髓炎。不可复性牙髓炎时必须进行根管治疗的，是牙神经已经完全被细菌感染，这种情况如果不及时的进行根管治疗，就会引起整个牙髓组织化脓、坏死，炎症进一步聚集在根尖区，引起根尖炎，也就是说牙髓炎进一步严重发展成为了根尖炎。 所以说牙髓炎必须尽早进行牙齿的根管治疗。