牙髓炎没有蛀牙，多见于急性中间折断导致的牙髓炎，在十二三周岁的孩子牙齿替换的初期，第二前磨牙萌出过程中，如果合并有畸形中央尖，没有及时被发现，如果咬硬东西畸形中央尖折断之后会进一步发展成为牙髓炎，这种情况不是由细菌感染导致的，所以也就没有蛀牙，但是牙髓组织暴露在口腔中也会被细菌感染，引发牙髓炎，这种情况需要跟进牙齿的根尖孔是否形成，如果根尖孔没有形成，需要进行牙齿的根尖诱导。