牙髓炎不需要拔牙，需要进行牙齿的根管治疗，牙髓炎是牙齿龋坏比较深，细菌感染达到牙齿神经引起的一种症状，出现吃东西疼痛或者是夜间痛，牙髓炎使炎症局限于牙髓内部，并没有波及到根尖区，这种感染只需要通过进行完善的根管治疗就可以解决，首先进行杀神经，神经杀死之后，用钻去除感染的牙体组织，取出化脓的牙神经，然后进行根管封药，炎症控制之后进行根管充填，牙髓炎经过治疗之后是可以保留牙齿的，不需要进行拔牙。