需要进行牙齿的综合检查，需要进行牙齿临床检查，和拍摄X线片和头颅侧位片，对牙齿进行一个综合的评估，使上下牙齿达到一个理想的状态，如果说牙齿是由于颌骨因素，比如说是由于遗传因素引起的，那么这种情况就可能会存在颌骨本身的问题，有时拔牙也不能达到一个比较理想的效果，可能还需要进行手术治疗，也就是需要进行正畸正颌联合手术，如果没有颌骨的问题，拔牙可能就能矫正，这种情况需要综合分析，拔具体哪颗牙齿，能使颌骨达到一个完整的状态，或者使牙齿的咬合能够达到一个完整的状态。