首先需要拍摄X线片来确诊，如果牙齿神经痛，只是单纯的牙神经的炎症，牙根完好，没有出现牙槽骨的吸收和牙根的吸收，这种情况可以通过进行牙齿的治疗，去除感染的牙神经，然后进行根管封药，炎症控制之后，通过根管充填，也就是完善的根管治疗，可以保留牙齿，不必拔除。

如果牙神经痛已经导致牙根的大量吸收，这种情况没有保留价值，可以拔除，不过要等到炎症控制之后，也就是牙神经不疼的时候，才可以拔牙。