肾脏不好或者肾脏有疾病的原因非常多，有很多种疾病都能够损伤到肾组织。

作为急性肾衰来说，主要是各种病因影响到肾脏的血液供应，比如患者有腹泻、呕吐、大出血等原因，造成血容量下降，进而影响到肾脏血液供应。还有的情况下，可能会造成泌尿系统的梗阻，比如泌尿系统结石、肿瘤等，这些都是造成急性肾衰常见的原因。

慢性肾衰中最常见的原因是糖尿病，其次是高血压。在我国，慢性肾小球肾炎也是导致慢性肾脏功能损伤的一个重要原因。