小孩恒牙长歪有几种情况，最常见的是门牙，在七八岁的时候牙齿开始替换，这个阶段中切牙会向侧切牙的方向长歪，也就是说门牙成八字形，这个过程可以观察，暂时不做处理，等到两边的牙齿萌出过程中，会对这颗牙齿有一定的挤压力，慢慢地就会恢复正常。如果小孩恒牙长歪是由于恒牙中间有多生牙，一般是通过意外拍片发现的，这种情况需要尽快拔除多生牙。也有的恒牙长歪是出现了不可逆的症状，比如说乳牙的根尖炎会导致恒牙萌出过程中自动偏离，这种情况需要进行正畸治疗。