肾囊肿要不要治疗，要看囊肿的大小数量、以及生长速度。轻微的是囊肿，由于对肾脏的组织形成不了多大的压力，对于肾脏的功能不会产生明显的影响，所以在直径小于五厘米以下的囊肿，一般不需要特殊处理，不需要特殊治疗，定期用彩超监测囊肿的变化情况就可以。但是如果囊肿的直径超过五厘米以上的时候，可能会对肾脏组织造成明显的挤压作用，这时可以考虑做肾囊肿的穿刺抽液来缩小红肿。甚至囊肿的直径如果超过十厘米以上的时候，还需要做手术治疗。