胃癌的确诊是需要病理确诊的，就是如果有恶心、呕吐或者是上消化道出血、上腹部疼痛、反酸等等这样的一些临床症状，就需要去完善胃镜检查，在胃镜下发现了胃部的肿块，并且取活检，活检找到了癌细胞，那么这样就能够确诊是胃癌。 它的血液检查，通过抽血，胃癌是不能够检测出来的，我们抽血有胃癌相关的一些肿瘤标志物，比如说长用的是CA199、CA724或者是CA等等，这样一些肿瘤标志物会给我们一个提示，但是它的特异性和敏感性都不是很高，也不能够通过这些血液相关的一些检查来确诊就是胃癌，胃癌的确诊需要在胃镜活检下找到癌细胞，那样才是病理确诊，或者是胃部肿瘤，然后手术后的病理确诊是胃癌，这样才能够确诊为胃癌。