食道癌的确诊是需要通过胃镜检查，胃镜下会发现食道粘膜的一些改变或者是发现食道的肿瘤，然后在胃镜下取活检找到了癌细胞，这个就是经病理确诊，这是食道癌确诊的一个金标准，所以在临床上出现进行性的吞咽困难、进食梗阻这一临床表现的时候，我们就要去及早地完善胃镜检查，在胃镜下取活检来确诊食管癌这个疾病。