所谓肾积水往往是因为患者肾脏内或者是输尿管等部位，有某种因素导致尿液不能顺利的排泄，引起肾盂肾盏以及输尿管的积液、扩张，能够造成这种梗阻的原因常常是机械性的原因，比如泌尿系统的结石、肿瘤、尿路的畸形，或者是泌尿系统邻近的器官增大、存在肿瘤等因素压迫输尿管造成的梗阻。也有少数的情况可能与输尿管本身的功能下降有关系，比如神经源性的膀胱，患者存在输尿管的反流，输尿管的动力下降。