小孩胸闷喘不上气常见的原因有以下几点。

首先是呼吸系统疾病，如果患儿有支气管扩张、肺气肿或者是支气管哮喘，都会导致呼吸不顺畅，出现吸气困难或者呼气困难。出现以上症状时，需要通过胸部CT或胸片进行明确诊断，要给予吸氧、雾化等对症支持治疗。

另外一种就是有心血管疾病，如果患儿出现了心律失常或者是心肌炎、心衰等症状，都会引起交感神经或迷走神经的异常症状，也会导致呼吸节律的改变，引起胸闷、喘憋，需要通过心脏听诊、心脏彩超进行鉴别诊断。因此出现以上症状时，首先要给予对症治疗，同时积极寻找病因，缓解症状。