针对患者心口窝痛是否需要做胃镜，要看患者的年龄、疼痛的性质以及持续的时间等等，如果是年轻的患者，心口窝痛只是偶尔发作，就可以暂时不需要做胃镜，可以使用一些抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行治疗，如果疗效比较确切，就不需要进行胃镜检查。如果经过一周左右的治疗疗效不佳，就需要考虑进行胃镜检查。同时，对于中老年人的患者，心口窝疼痛就需要进行胃镜检查，排除胃部器质性病变的可能性。