儿童牙疼乳牙能不能拔，取决于引起牙疼的主要原因。因为引起牙疼有感染因素，也有非感染性因素，如果牙疼是因为牙齿排列不整齐，局部挤压导致的疼痛感，则可以进行乳牙的清除，这样有利于牙齿的正常排列，防止出现畸形的情况。

但如果是牙疼是由于牙龈炎等口腔感染性疾病导致的，则不利于拔乳牙，可能会加重口腔感染的症状。因此要先经过口腔的治疗，清除感染因素，再进行乳牙拔除。因为在拔乳牙时会引起口腔的创面，如果有感染因素，可能会引起发热等感染症状的加重。因此，牙疼拔乳牙还是要具体情况具体选择。