出现胸口疼时手臂也疼，如果是为左侧手臂的疼痛，要考虑是为冠心病、心绞痛，或者是发生了急性心肌梗死。心绞痛一般是为阵发性发作，位置是在胸骨后或者心前区，范围约手掌大小，心绞痛发作时疼痛可以向上放散至咽喉部以及下颌部，可以沿着手臂内侧放散致左手的食指、无名指等等，也可以向后背部放散而引起后背部的疼痛。

所以首先需要完善心电图检查，以便明确是否存在心肌缺血的改变。如果诊断明确是为心绞痛，则需要进一步完善冠脉造影检查，以便根据冠脉造影检查的结果来决定下一步的治疗方案。