右侧胸痛伴有呕吐，要考虑是胸部的疾病所引起来的，也有可能是右上腹部的胀气所导致的，比如慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊结石、肝脓肿、胸腔结核以及肺部感染等等，都有可能会导致右侧胸痛伴有呕吐的情况，需要进一步的完善胸部以及上腹部的影像学检查，比如CT检查等等明确诊断。

同时右侧胸痛伴有呕吐的患者可以完善血常规化验，以及完善C反应蛋白化验等等协助诊断，根据不同的病因采取相应的治疗措施。