下颚淋巴结肿大一般并不能够确诊一定是癌变，因为淋巴结的肿大，在临床当中，除了一些恶性的淋巴瘤或者是转移肿瘤导致的淋巴结肿大，其他一些原因，比如包括口腔炎、鼻炎或者是扁桃体炎，都会造成下颚的区域淋巴结发生增生反应性炎症的肿大，这种情况相对来说应该是比较多的，对于单纯下颚淋巴结肿大。

如果经过保守治疗，反复发作，治疗比较差时，这种情况也可以考虑病理学穿刺，这样能够有效精准的确诊或者是排除，是否是由于一些炎症以外的其他癌症病变导致的，因此对于下颚淋巴结肿大最好是采取抗炎对症治疗，必要时也可以采取病理学穿刺手术的方式进一步确诊。