左下腹痛，总感觉有屎的主要原因很可能是肠道出现了器质性疾病，也有可能是因为功能性的消化不良所引起来的，具体的原因需要通过电子结肠镜的检查来明确。

如果是因为器质性疾病所引起来的，需要根据不同的疾病情况采取相应的治疗，比如如果是溃疡性结肠炎所引起来的，就需要使用柳氮磺吡啶、水杨酸制剂，或者是美沙拉嗪口服给予治疗，同时也需要吃一些富含维生素的蔬菜和水果，但是不能吃粗纤维的蔬菜。

（药物的使用需在医师指导下进行）