左下腹痛了一个月要考虑患者是否存在着溃疡性结肠炎，也有可能是肠功能紊乱，当然，如果是女性的患者，也要考虑是否存在着妇科疾病的可能性。所以需要进一步的完善腹部的影像学检查，以及妇科的影像学检查，和电子结肠镜的检查，进一步的明确疾病的诊断。

根据不同的疾病诊断，采取相应的治疗措施。针对下腹痛，如果是因为肠道炎症所导致的，就要使用一些柳氮磺氨吡啶水杨酸制剂进行治疗。同时要清淡饮食，多吃一些容易消化的食物。